发病时间：不清楚
闭塞性血栓性脉管炎
补充说明：闭塞性血栓性脉管炎
a******W 2014-08-02 13:20
闭塞性血栓性脉管炎 血栓闭塞性脉管炎 动脉 收缩压 血压降低
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
闭塞性血栓性脉管炎是一种累及中小动静脉内膜、中层的节段性坏死性炎症，伴随血栓形成和管腔狭窄或闭塞。该疾病多见于吸烟男性，常表现为肢体缺血症状，严重时可能导致肢体坏死。
闭塞性血栓性脉管炎与长期吸烟、寒冷刺激等因素有关，这些因素导致血管壁损伤，促进血小板聚集和纤维蛋白沉积，进而引发局部组织缺血缺氧。患者可能经历间歇性跛行，即行走一段距离后出现腿部肌肉疼痛，休息后可缓解。随着病情进展，疼痛会变得更加频繁且难以缓解。
常规实验室检查包括血液分析以排除感染，以及肌酶水平检测以评估肌肉受损程度。超声心动图可以评估心脏功能，而数字减影血管造影则能显示病变部位及其严重程度。治疗通常采用药物治疗如阿司匹林抗血小板治疗，以及改善微循环的药物，如贝前列素钠片等。对于严重的肢体缺血，有时需要介入手术，如经皮穿刺血管成形术或支架植入术。
患者应戒烟并避免寒冷环境，同时保持足部血液循环，穿着宽松鞋袜，定期复查以便监测病情变化。
2024-01-30 11:00
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
节段性测压和应激试验节段性测压可了解肢体各节段的动脉收缩压。血栓闭塞性脉管炎常表现为患肢腘动脉或肱动脉以下血压降低。如病变仅限于下肢，踝/肱指数(正常值≥1)可反映患肢缺血的严重程度。节段性测压正常者，可采用应激试验，如运动试验、反应性充血试验，早期血栓闭塞性脉管炎患者应激试验后踝压明显下降，踝压恢复时间延长。
2014-08-02 13:20
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血栓闭塞性脉管炎(thrombosisangiitis obliterans，TAO)是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症，病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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