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膀胱阴道瘘术后护理
补充说明：膀胱阴道瘘术后护理
a******W 2014-08-02 11:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱阴道瘘术后护理可以包括术后膀胱功能训练、阴道壁修复术、抗感染治疗、营养支持治疗等措施。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.术后膀胱功能训练
术后膀胱功能训练通常包括盆底肌肉锻炼、排尿控制练习等非手术方法来恢复膀胱正常功能。此措施有助于改善术后并发症如尿失禁等问题，从而促进膀胱健康。针对膀胱阴道瘘患者，此类训练可增强盆底肌群力量，减少漏尿发生概率。
2.阴道壁修复术
阴道壁修复术通过缝合或植入材料等方式封闭受损区域，通常在局部麻醉下完成。该措施旨在重建受损的阴道结构，解决因损伤导致的阴道松弛或漏尿等问题。对于膀胱阴道瘘患者，修复受损的阴道壁是必要的步骤之一，以恢复正常的解剖位置和功能。
3.抗感染治疗
抗感染治疗可能包括口服抗生素或静脉注射抗生素，具体方案由医生根据患者病情决定。抗感染治疗旨在预防或治疗术后可能出现的细菌感染，保障伤口愈合及防止继发性膀胱炎的发生。针对膀胱阴道瘘患者，由于存在潜在的泌尿系统与生殖道相通的风险，故需要预防性使用抗生素。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或补充维生素、矿物质等必要营养素，以辅助身体康复。良好的营养状态有利于组织修复和愈合，对促进瘘管闭合有益。对于膀胱阴道瘘患者，优化营养状况有助于提高机体抵抗力，加速术后恢复过程。
术后应密切监测任何异常分泌物或不适感，及时报告给医护人员。定期复查是必不可少的，以便评估愈合进度并调整治疗计划。
2024-02-04 19:22
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
膀胱和阴道 之间存在异常瘘道，称为膀胱阴道瘘。膀胱阴道瘘的临床表现为尿液的持续逸出。尿瘘的发生可出现在损伤时，或损伤后数天和数周内。
2014-08-02 11:05
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女性生殖道某处与泌尿系统或肠道之间形成的异常通道称泌尿生殖器官瘘(urogenital fistula)。生殖道与泌尿道之间构成的异常通道称尿瘘(urinary fistula)，尿瘘或粪瘘可单独发生，也可合并存在，或几种瘘同时存在。生殖器官瘘管由于尿或粪自己不能控制及长期浸泡外阴部、大腿内侧皮肤，给患者带来精神及肉体上的极大痛苦，重者不能参加集体活动或生产劳动，丧失正常性生活或生育，给家庭带来不幸。泌尿生殖道瘘，仍以产伤和妇科手术为主要病因。只要加强围生期保健，提高妇科手术水平，有助于降低女性泌尿生殖道瘘的发生。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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清热燥湿、凉血止血、固精，用于: 1.急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等尿路感染, 精浊(急慢性前列腺炎)、精癃(前列腺增生)，尿血，淋证，癃闭，遗精； 2.附件炎，急慢性盆腔炎，阴道炎，宫颈炎（宫颈糜烂），月经过多，崩中漏下，小腹冷痛； 3.淋病，急慢性湿疹，皮炎，疱疹，以及各种疮疡肿毒等。
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