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皮质醇？
补充说明：皮质醇？
a******W 2014-08-02 10:20
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精选回答(1)
陈凯 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺及性腺疾病等。
提问
皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的激素，具有维持血压、调节人体血糖、促进蛋白质合成、调节能量代谢、免疫等作用，对人体有重要的作用。
1、维持血压
皮质醇能够维持血压，因为皮质醇能够促进血管收缩，还可以促进醛固酮的分泌，而醛固酮可以促进水钠潴留，所以能够维持血压。
2、调节人体血糖
皮质醇能够调节人体血糖，因为皮质醇可以促进胰岛素的分泌，而胰岛素能够促进血糖的代谢，从而能够调节人体血糖。
3、促进蛋白质合成
皮质醇能够促进蛋白质的合成，因为皮质醇能够促进肌肉的生长，还可以促进蛋白质的合成，所以能够促进肌肉的生长。
4、调节能量代谢
皮质醇能够促进体内葡萄糖的代谢，而体内的葡萄糖主要是通过糖原分解代谢，所以能够调节能量代谢。
5、免疫
皮质醇能够调节人体的免疫功能，因为皮质醇能够促进淋巴细胞的增殖，而淋巴细胞具有抗病毒的作用，所以可以调节人体的免疫功能。
皮质醇如果分泌过多，可能会引起库欣综合征，患者会出现满月脸、水牛背、悬垂腹等症状，如果分泌过少，可能会引起低血糖、精神失常等症状。建议患者在医生指导下使用药物进行治疗，不可私自用药，以免引起不良反应。在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免长期熬夜，同时也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。
2019-08-30 21:23
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皮质醇增多症又称柯兴综合征，是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同，分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多)，柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。
症状起因：主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。糖皮质激素是由肾上腺分泌的，肾上腺这一功能又受垂体调节，皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤，ACTH分泌增多，使得肾上腺皮质增生，分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱：①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布，使四肢的脂肪组织动员分解，沉积于躯干部，糖原异生，四肢肌肉萎缩，形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速，葡萄糖氧化受抑制，引起血糖增高，糖耐量减低，出现糖尿病症群和糖尿;③抑制体内蛋白合成，促进体内蛋白质的分解，引起体内负氮平衡，出现皮肤菲薄，多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增多外，具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加，致使体内水钠潴留，钾氯排出增多，引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外，由于皮质醇分泌过多，引起多种器官功能障碍，以致临床上产生一系列症侯群。
常见检查： 肾脏CT 地塞米松抑制试验 血清促肾上腺皮质激素
就诊科室：内分泌
