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皮质醇高治疗
补充说明：皮质醇高治疗
a******W 2014-08-01 23:29
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
皮质醇高可以通过生活方式干预、心理行为疗法、运动疗法、营养支持治疗、压力管理训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、规律运动和充足睡眠，旨在通过改善生活习惯来调节体内激素水平。合理的饮食结构有助于维持正常的内分泌状态，而规律的运动则能促进新陈代谢，帮助减轻压力感；充足的睡眠时间也有助于恢复机体功能，进而影响到皮质醇的分泌量。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生提供，在安静舒适的环境中进行一系列谈话及活动，旨在缓解患者的心理压力。此方法可减少因长期心理压力导致的皮质醇升高现象；同时还有助于改善生活质量并促进身心健康。
3.运动疗法
运动疗法涉及各种类型的体育锻炼计划，如有氧运动、力量训练等，建议每周至少进行3次，每次持续30分钟以上。研究表明，适量运动能够降低皮质醇水平，因为它有助于提高内源性阿片样物质浓度，并且增强5-羟色胺受体表达；此外还可促进血液循环，加速代谢废物排出。
4.营养支持治疗
营养支持治疗需制定个性化饮食方案，并定期评估效果；重点是增加蛋白质摄入量，每天保证至少1克/公斤体重。高蛋白饮食有助于稳定血糖水平，减少胰岛素抵抗，从而间接地抑制皮质醇的产生；另外还可以提供必要的氨基酸作为合成其他生物分子的原料。
5.压力管理训练
压力管理训练包括放松技巧练习、认知重构以及社交技能训练等活动形式，需要持之以恒地参与才能见效。该措施有助于减轻日常生活中所面临的各种压力源所带来的负面影响；具体机制涉及到神经递质平衡调整以及荷尔蒙水平的优化控制。
需要注意的是，上述治疗方法应遵医嘱进行，以免对自身造成不良后果。
2024-01-22 02:13
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
皮质醇增多症，又称柯兴综合征，主要是由于下丘脑－垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。典型的临床症群是皮质醇过多造成的代谢紊乱引起的，主要表现为满月脸，向心性肥胖，多血质，皮肤紫纹，血糖、血压升高，骨质疏松，对感染抵抗力降低等。
2014-08-01 23:29
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垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱，位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。
症状起因：引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进：①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱，抑或是垂体自发性肿瘤，尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤，可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生，而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退：主要由以下原因引起：①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退，常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体，如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌，常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。
可能疾病：垂体前叶机能减退症 垂体瘤 垂体性侏儒症 颅咽管瘤 小儿肢端肥大症和垂体性巨人症
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 葡萄糖抑制生长激素试验
就诊科室：神经、内分泌
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疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，发烧，头痛，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉肿痛，全身酸痛等症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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