精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

疱疹后神经痛可能由带状疱疹感染、糖尿病、免疫缺陷病、围手术期神经损伤、外伤性神经损伤引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.带状疱疹感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的急性炎症性皮肤病。当水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经时,会导致面部疼痛和皮肤上出现成簇水泡。抗病毒药物是主要治疗方法,如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦缓释胶囊等。
2.糖尿病
高血糖状态导致周围神经受损,引起长期慢性神经病变,进而诱发疱疹后神经痛。控制好血糖水平是关键,可通过饮食调整和口服降糖药来实现,例如二甲双胍格列吡嗪片、格列齐特片等。
3.免疫缺陷病
免疫系统功能低下可能导致无法有效对抗带状疱疹病毒感染,从而增加发生疱疹后神经痛的风险。针对原发病进行治疗是首要任务,可采用环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫调节剂进行治疗。
4.围手术期神经损伤
围手术期神经损伤是指在手术过程中对周围神经造成的暂时性或永久性的损害,这种损伤可能会导致术后神经痛。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.外伤性神经损伤
外伤性神经损伤指由于外部创伤导致神经组织受到挤压或撕裂而引起的损伤,这种情况可能继发于带状疱疹感染。对于外伤性神经损伤,通常需要通过物理疗法和康复训练来促进神经恢复,同时配合营养神经药物治疗,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可遵医嘱进行脑电图、头颅MRI等相关检查。患者平时应保持充足睡眠,避免过度劳累,注意休息,有助于减少疼痛发作次数。

2024-02-26 02:38

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医生回答(1)

冯光笑 主治医师 三甲

提问

你好,根据你的描述情况可以确诊是带状疱疹后遗神经痛的情况,一般是因不带状疱疹治疗不及时或是治疗不对症并且患者年龄大的因素引起的。对于带状疱疹后遗神经痛可以口服中药并结合针灸理疗等治疗

2014-08-01 22:22

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疾病百科

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疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛是感染急性带状疱疹后,出现的一种神经病理性疼痛综合征。多数带状疱疹病人经过治疗可以恢复,但有部分病人在疱疹愈合后受损皮肤区域出现疼痛,持续时间超过3个月,称之为带状疱疹后神经痛。

  • 症状起因:发生于带状疱疹病毒感染后,10%的患者疼痛时间超过一个月,如得不到及时治疗或治疗不当,疼痛可在疱疹消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超过数十年。与发病年龄有关,小于40岁患者很少发生,60岁以上患者发生率为50%,70岁以上患者发生率为75%,约有10%~25%的后遗神经痛患者疼痛可持续超过一年。可于皮疹出现前或伴随皮疹出现。

  • 可能疾病:带状疱疹  生殖器疱疹  

  • 就诊科室:神经

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