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脾肿大是什么引起原
补充说明：脾肿大是什么引起原
a******W 2014-08-01 20:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脾肿大可能由遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、肝硬化、慢性粒细胞性白血病、巨球蛋白血症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于基因突变导致红细胞膜结构异常，使其易于被破坏而提前分解。脾脏作为过滤和清除异常红细胞的重要器官，在处理这些异常球形红细胞时体积增大。针对遗传性球形红细胞增多症的治疗方法包括遵医嘱使用水杨酸类药物如阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生抗体攻击自身的红细胞，导致其寿命缩短，需要脾脏来清除这些受损的红细胞。脾脏因此会增生以应对增加的工作量。自身免疫性溶血性贫血的治疗通常包括遵医嘱使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压，使血液从肝脏流入脾脏的通道受阻，从而引起脾脏充血和肿胀。脾脏肿大会影响血液回流，进一步加重脾脏的压力，形成恶性循环。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下通过脾切除术的方式来进行治疗，能够有效改善不适症状。
4.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种骨髓造血干细胞克隆性疾病，脾脏内有大量的白血病细胞增殖，导致脾脏肿大。脾脏肿大后会压迫周围组织，引起脾区疼痛。慢性粒细胞性白血病的典型表现为外周血液中出现幼稚粒细胞，可在医生指导下应用伊马替尼、达沙替尼等酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞肿瘤，脾脏内的浆细胞会过度增生并产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致脾脏肿大。脾脏肿大可引起腹部不适、食欲减退等症状。巨球蛋白血症的治疗可能涉及化疗，例如环磷酰胺联合苯丁酸氮芥方案，以及遵医嘱使用利妥昔单抗进行靶向治疗。
建议定期进行体检，特别是血常规、肝功能和凝血功能检查，以监测脾肿大的进展和相关疾病的状况。饮食上宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持充足的睡眠，有助于身体恢复。
2024-01-07 06:22
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
乙肝大三阳伴脾大，是早期肝硬化常见症状，建议复查肝胆脾B超，必要时做纤维化四项检查，以明确诊断。肝硬化最好用中药治疗,对肝硬化西药没有什么特效药,只有通过中药活血化淤和提高自身免疫力的方法进行治疗,才能彻底治愈肝硬化
2014-08-01 20:56
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
