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脾破裂的护理要点
补充说明：脾破裂的护理要点
a******W 2014-08-01 17:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾破裂的护理要点包括卧床休息、禁食、胃肠减压、输血、抗感染治疗等。如果症状没有改善或者出现新的并发症，应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即停止活动，平卧位休息，减少不必要的移动。脾脏是人体重要的免疫器官，外伤后易导致血管破裂出血引起脾破裂，此时剧烈运动可能会加重损伤，所以需要绝对卧床休息。
2.禁食
由于脾破裂会导致腹腔内出血，引起腹膜刺激征，因此需要禁食水，以免因食物残渣进入肠道而诱发肠粘连、肠梗阻等情况发生。禁食可防止胃内容物上涌，减轻对受损脾脏的刺激，从而缓解疼痛症状并预防进一步的消化道并发症。
3.胃肠减压
通过插入一根软管至患者的胃部来帮助排出胃内容物，通常需持续24-72小时。此措施有助于降低胃内压力，减少因胃肠蠕动引起的疼痛及促进伤口愈合；对于脾破裂伴有消化道穿孔者尤为重要。
4.输血
若患者出现失血性休克，应立即建立静脉通路，快速补液同时监测生命体征变化。输血能够纠正贫血状态，改善循环功能不全现象；对于脾破裂所致大出血具有抢救作用。
5.抗感染治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如青霉素类或头孢菌素类药物进行治疗，在医师指导下使用。脾破裂会引起局部炎症反应和组织损伤，使用抗感染药可以控制继发性感染风险；此外还可以预防其他手术操作时可能出现的细菌污染问题。
脾破裂是一种严重的医疗紧急情况，需立即就医。术后患者应遵循医嘱，定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发情况，如血肿扩大或感染。
2024-03-09 07:43
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
⑴向病人讲解疾病的有关知识，介绍疾病的愈合过程。⑵介绍我科的技术水平，举例说明治疗的必要性和安全性。⑶对病人提出的问题予以明确有效的答复。⑷多和患者交流，鼓励说出感受并给以理解。 2.液体量不足（与外伤失液，失血有关）。护理措施：⑴积极建立静脉通路，根据医嘱按时完成补液量。⑵密切观察病人的神志、生命体征、皮肤的温湿度及尿量。⑶给予氧气吸入，准确记录出入量，保暖。⑷积极作好术前准备：备皮、备血、药敏、禁饮、置管。 3.疼痛（与手术创伤有关）。
2014-08-01 17:18
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脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
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