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尿三杯试验如何判断出血部位
补充说明：尿三杯试验如何判断出血部位
2014-08-01 16:53
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿三杯试验是通过收集患者的尿液，来判断膀胱出血的部位。
尿三杯试验是指收集患者的尿液，分别留取第一杯、第二杯、第三杯，然后将尿液排入容器中，观察尿液的颜色、浑浊度、透明度等，从而判断膀胱出血的部位。正常情况下，尿液的颜色为淡黄色，如果患者的尿液颜色出现了发红、浑浊、透明度下降等情况，可能是膀胱炎、膀胱结石等原因导致的。如果患者的尿液颜色为茶色，可能是血尿引起的，可能是由于肾小球肾炎、膀胱炎、尿路感染等原因导致的。
如果患者出现尿频、尿痛等症状，建议患者及时就医，通过尿常规、尿液培养等检查明确诊断。如果是膀胱炎导致的，患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。如果是肾小球肾炎导致的，患者可以遵医嘱使用环磷酰胺片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。如果是尿路感染导致的，患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
2023-07-24 04:30
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
你好，根据您现在所描述的这种情况，根据不同的时间段接的尿，有针对性的判断出具体的部位的炎症反应，或者是揭示肿瘤都有可能出现。建议您到专业的泌尿外科进行着一种尿三杯试验的监测，同时可以进行排泄性尿路造影，或者是泌尿系统的彩超，更有利于诊断清楚。
2018-09-28 16:49
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医生回答(2)
郑越 主治医师 三甲
提问
首先根据血尿的伴随症状来区别不同血尿，若血尿伴有尿频、尿急、尿痛，尤伴尿痛者，多为泌尿系感染、结石等，称为有痛性血尿;若血尿不伴尿痛，称为无痛性血尿，在肾炎、肾结核、泌尿系肿瘤中很常见，尤其年龄大的患者，出现肉眼血尿，呈无痛性，应当注意进行各方面检查，以排除恶性病变。
血尿伴随的其它全身性症状，也可以据此分析区别血尿的原因。目前采用尿红细胞形态的检查，来判断血尿的来源，符合率达90%左右。具体办法是取离心后尿沉渣，置于玻片上，用相差显微镜来观察尿中红细胞的形态。肾小球源性血尿，其尿中红细胞为变形红细胞，即红细胞呈现多种形态，如面包圈样、草莓样、水滴样，甚至为破碎红细胞，提示血尿是因肾小球的病变所导致。非肾小球源性血尿，尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。
此外，肉眼血尿还应与血红蛋白尿相鉴别。血红蛋白尿的产生是由于溶血性疾病，血浆中游离血红蛋白含量增加，越过了肾阈值，从肾小球滤过，而进入尿中。血红蛋白尿的颜色可呈红色、棕色，甚至呈黑色。与血尿鉴别主要依靠显微镜检查，血尿的尿中含有大量红细胞，而血红蛋白尿中无红细胞，这是两者根本的不同之处。
2014-08-01 16:53
举报叶绾 主治医师 三甲
提问
1、初血尿：血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道。
2、终末血尿：排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。
3、全程血尿：血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。
以上三种血尿，可用尿三杯试验加以区别。
2014-08-01 16:52
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