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脾功能亢进诊断
补充说明：脾功能亢进诊断
a******W 2014-08-01 16:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
您好，脾大、脾功能亢进是肝硬化引起门脉高压的表现，还可能会引起食管胃底静脉曲张破裂出血而表现为大呕血，有生命的危险；全血细胞减少是脾功能亢进的表现。建议这种情况可以给与手术治疗，切除脾，延缓病情的进展，预防呕血的发生。
2014-08-01 16:37
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
脾功能亢进的诊断主要是根据患者的症状体征、血常规检查、肝功能检查、影像学检查、脾穿刺活检等进行综合判断。
1、症状体征
脾功能亢进的患者会出现脾脏肿大、贫血、出血等症状，部分患者还会伴有肝脏肿大、腹水等情况。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是脾功能亢进。
2、血常规检查
血常规检查是诊断脾功能亢进的一项重要指标，通过血常规检查可以判断患者的白细胞、红细胞、血小板等计数是否正常，从而判断是否存在脾功能亢进的情况。如果患者的白细胞、红细胞、血小板计数正常，则可以排除脾功能亢进。
3、肝功能检查
肝功能检查主要是检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素等项目，可以判断肝脏的合成功能是否正常，从而判断是否存在脾功能亢进的情况。如果患者的上述指标均正常，则可以排除脾功能亢进。
4、影像学检查
影像学检查主要包括腹部彩超、腹部CT等项目，可以判断脾脏的大小、形态、位置是否正常，从而判断是否存在脾功能亢进的情况。如果患者的上述指标正常，则可以排除脾功能亢进。
5、脾穿刺活检
脾穿刺活检是诊断脾功能亢进的一项重要指标，通过脾穿刺活检可以判断脾脏的组织结构是否正常，从而判断是否存在脾功能亢进的情况。如果患者的上述指标均正常，则可以排除脾功能亢进。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
2014-08-01 16:37
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充血性脾肿大是由肝硬化引起的门静脉高压，门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现，如食道下端或胃底静脉曲张，腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进，表现为红细胞，白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。
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