发病时间：不清楚
肾动脉粥样栓塞
补充说明：肾动脉粥样栓塞
a******W 2014-08-01 16:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾动脉粥样栓塞引起腹部疼痛、高血压、肾功能衰竭、尿量减少、肾萎缩等症状，这是一种紧急情况，需要立即就医。
1.腹部疼痛
肾动脉粥样栓塞时，由于血流量受阻导致肾脏缺血，进而引发炎症反应和组织损伤。这些变化会刺激腹膜上的神经末梢，产生腹部疼痛。腹痛可能位于腰部或上腹部，有时可放射至背部。
2.高血压
肾动脉狭窄会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管并升高血压。高血压通常发生在肾动脉狭窄的一侧，但也可能影响双侧，取决于病变的程度和位置。
3.肾功能衰竭
肾动脉粥样硬化性肾动脉狭窄导致肾供血不足，长期肾缺血会引起肾小球硬化、肾间质纤维化等慢性损害，进一步发展为肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、水肿、贫血以及疲劳等。
4.尿量减少
肾动脉粥样栓塞使得肾小球滤过率下降，导致尿液形成减少，从而引起尿量减少。尿量减少可能是肾动脉粥样栓塞的一个直接后果，患者可能会注意到自己的排尿频率和尿量发生了改变。
5.肾萎缩
肾动脉粥样栓塞造成肾实质缺血、肾单位破坏，致使肾体积缩小。肾萎缩可能伴有持续性高血压、蛋白尿等症状，严重者可能导致肾功能不全。
针对肾动脉粥样栓塞，建议进行超声心动图、CT血管造影术或磁共振血管造影术以评估肾动脉的情况。治疗措施可能包括经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术或开放手术如肾动脉旁路移植术。患者应避免高脂饮食，定期监测血脂水平，同时积极控制血糖和体重，以预防肾动脉粥样硬化的进展。
2024-03-09 18:29
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
肾动脉粥样栓塞的原因，主要是与年龄有关，肾栓塞发病率随年龄而增长。肾动脉粥样栓塞可于弥漫性侵蚀性动脉粥样硬化时自发出现，或继发于血管外科手术，血管成形术或动脉造影术后等。
2014-08-01 16:37
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肾动脉粥样硬化肾动脉粥样栓塞一种临床综合征包括根据阻塞肾小动脉粥样物质的量肾功能快速或缓慢减退。肾栓塞发病率随年龄而增长。最重要的非心源性肾栓子是破裂的主动脉粥样斑块。肾动脉粥样栓塞可于弥漫性侵蚀性动脉粥样硬化时自发出现或继发于血管外科手术，血管成形术或动脉造影术。肾动脉粥样栓子典型的为非膨胀性，形状不规则，更易于产生不完全闭塞伴继发性缺血性萎缩而不是肾梗塞。常紧接发生异物反应，引起内膜增生，巨细胞形成和增生和进一步血管腔狭窄。病理反应可能促成肾功能常常于动脉粥样栓塞后3~8周进行性减退。
