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扭转痉挛综合症
补充说明：扭转痉挛综合症
a******W 2014-08-01 16:13
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
扭转痉挛综合症表现为肌肉僵硬、肌张力增高、运动迟缓、震颤以及不自主重复动作，通常需要神经科医生评估。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.肌肉僵硬
扭转痉挛综合症患者由于大脑基底节神经功能异常，导致过度兴奋性神经递质多巴胺持续作用于锥体外系，使肌张力显著增强，进而出现肌肉僵硬的情况。肌肉僵硬主要表现在四肢和躯干，可伴有疼痛感。
2.肌张力增高
肌张力增高是由于中枢神经系统病变导致的肌肉控制障碍。在扭转痉挛中，由于皮层下中枢参与了异常的运动模式，因此会引起肌张力的改变。这种高肌张力通常出现在颈部、上肢和下肢，可能伴随阵发性的紧张感。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由多种原因引起的，如帕金森病、多发性硬化等。这些疾病会导致神经信号传导受阻，从而影响肌肉的正常运动能力。运动迟缓的表现为动作变慢、启动困难、写字时字迹变小等，特别是在日常活动中更为明显。
4.震颤
震颤是指肌肉无意识地抽搐或颤抖，可以是生理性反应，也可能是某些疾病的症状之一。在扭转痉挛中，由于神经系统的异常活动，可能会引发震颤现象。震颤通常发生在手部、头部或其他身体部位，在安静状态下较为明显。
5.不自主重复动作
不自主重复动作在扭转痉挛中可能是因为大脑皮层的功能紊乱导致的。当大脑无法有效地控制肌肉运动时，就会出现这种不受控制的行为。这些动作可能包括眨眼、咬牙、扭动身体等，且往往具有一定的节奏性和刻板性。
针对扭转痉挛综合征，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液中的神经元特异性烯醇化酶水平检测。治疗措施可能包括药物治疗，如抗胆碱酯酶药异丙托溴铵、金刚烷胺等。患者应保持良好的生活习惯，避免精神压力过大，保证充足的睡眠时间，以减少症状的影响。
2024-01-25 04:52
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
对于扭转痉挛综合症，采用注射肉毒素治疗，这种方法对全身性扭转痉挛的治疗作用有限。目前，全身性扭转痉挛主要靠手术治疗，手术采用先进的微电极导向立体定向脑内核团毁损术或电刺激术，能够显著控制症状，疗效确切，安全性高。
2014-08-01 16:13
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扭转痉挛(torsionspasm)又称特发性扭转痉挛(idiopathic torsion spasm，ITS)、扭转性肌张力障碍(torsion dystonia)、原发性肌张力障碍(primary dystonia)，临床以肌张力障碍及四肢、躯干以至全身剧烈不随意扭转为特征。分为原发性及继发性，原发性多见。
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