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男性尿潜血1+是怎么回事
补充说明：男性尿潜血1+是怎么回事
a******W 2014-08-01 15:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
男性尿潜血1+可能是尿路感染、膀胱炎、肾结石、泌尿系统结核、多囊肾等疾病的表现，这些疾病都可能导致肾脏或泌尿系统的损伤，进而引起血液进入尿液中。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，炎症刺激会导致尿液中白细胞增多和红细胞漏出，从而出现尿潜血阳性的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致的膀胱壁损伤，使膀胱黏膜防御能力下降而继发的尿路感染。此时由于炎症因子刺激可引起局部毛细血管通透性增加，导致血液进入尿液中，表现为尿潜血阳性。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
3.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内，属于上尿路结石。当结石移动时可能会划伤肾盂黏膜，导致出血，进而引起尿潜血阳性。对于肾结石患者，可以在医生建议下采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.泌尿系统结核
泌尿系结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿系统所引起的特异性感染性疾病，结核病灶破溃后会引起尿道出血，导致尿潜血阳性。确诊后需要及时就医，在专业医师指导下规范使用抗结核药物进行治疗，例如利福平、异烟肼等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿为特征，随着病情进展，囊肿逐渐增大压迫肾组织，导致肾功能受损，严重者可发生破裂出血，引起尿潜血阳性。如果确诊为多囊肾，患者应定期监测肾功能指标，同时注意生活方式调整，如戒烟限酒、控制高血压等。
针对男性尿潜血1+的情况，建议患者进一步完善尿常规、尿培养、B超或CT扫描等检查，以便排除其他潜在的泌尿系统疾病。日常生活中，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2023-12-25 00:13
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
正常血液中的少量血红蛋白，与触珠蛋白结合成大分子物质，不能通过肾小球滤膜滤过；当血管内红细胞大量破坏，血红蛋白在血中浓度增高，超过了触珠蛋白所能结合的量时，这部分没有结合的游离血红蛋白便可以经肾小球滤过，出现于尿液中，使尿色变为茶色或酱油色，称为血红蛋白尿。此时尿中没有红细胞，潜血试验为阳性(+)反应。尿潜血（ＢＬＤ）＋，只能说明尿中含有红细胞成分，不是真正从显微镜下见到的有形态的、完整红细胞，而是电脑检查出来的红细胞组成成分。正常人体内红细胞不断破坏，其成分都从尿排出，因此正常人尿中会出现潜血阳性。弱阳性或阳性并无重要临床价值。
2014-08-01 15:08
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尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。
症状起因：一般而言可以归因於下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关於炎症方面，如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有尿隐血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成尿隐血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成尿隐血。 真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，摄护腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或尿隐血的情形，事实上，摄护腺肥大也算是肿瘤的一种，它是摄护腺腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。 基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现尿隐血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有结石的可能，老年男性的血尿或尿隐血，摄护腺肥大列为主要考虑因素之外，也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查，看看泌尿系统是否有肿瘤。 除此之外，尿液细胞学检查，看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在，也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一，如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常，仍有尿隐血的存在，最好再接受膀胱尿道镜检查，因为X光、超音波有限制性，并非所有的肿瘤都可显现，这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了，如果这些检查均无不正常的发现，我们将这种尿隐血或血尿称之“良性原因不明性血尿”，可能与身体的免疫机转有关，日后只需定期追踪即可。 尿隐血困扰著某些人，也有极少的百分比是因肿瘤引起，不可掉以轻心，如果经系列检查无恙后，也可坦然面对无须过度的忧心。另外，尿隐血是肉眼看不到的血尿反应，一般人不容易自我查觉，建议民众养成定期健康检查的习惯，每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
常见检查：
就诊科室：肾
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
