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尿结石成因
补充说明：尿结石成因
a******W 2014-08-01 13:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、长期卧床、尿路感染、药物因素等有关，需要根据具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.代谢异常
代谢异常包括钙磷代谢紊乱、草酸盐代谢障碍等，可能导致钙盐、磷酸盐或其他晶体在尿液中过量析出形成结晶体。这些结晶体进一步聚积可形成结石。针对高钙尿症引起的结石，可以考虑使用噻嗪类利尿剂如氢进行治疗。
2.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液流动，导致尿液滞留和浓缩，增加了结石形成的概率。此外，尿路梗阻还可能促进细菌生长，进一步增加结石的风险。对于先天性输尿管狭窄引起的结石，可通过手术切除狭窄部位来缓解梗阻。
3.长期卧床
长期卧床会导致尿液在膀胱内停留时间延长，使钙盐沉积而形成结石。针对由于外伤导致的长期卧床患者，建议采取侧卧位以减少压迫一侧肾脏的时间。
4.尿路感染
尿路感染时，细菌产生的毒素和酶类物质可能会引起尿液中的矿物质结晶析出并形成结石核心。对于由大肠埃希菌引起的尿路感染，首选抗生素为氟喹诺酮类药物，如左氧氟沙星。
5.药物因素
某些药物，如维生素C、维生素D以及含有铝、镁等成分的抗酸药，可能促进尿液中的矿物质结晶析出，从而增加结石风险。对于服用非那雄胺片引起尿酸升高的患者，应调整饮食结构，限制摄入高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等。
建议定期复查泌尿系统超声，监测结石大小变化。同时，保持充足的水分摄入有助于稀释尿液，预防结石形成。
2024-01-01 21:17
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。虽然部分肾结石有明确的原因，如甲状旁腺机能亢进、肾小管酸中毒、海绵肾、痛风、异物、长期卧床、梗阻和感染等，但大多数钙结石的形成原因目前仍不能完满解释。
2014-08-01 13:51
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
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