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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑积水的治疗可能需要脑室腹腔分流术、脑脊液引流术、脑脊液循环调节术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等手术方式。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将脑室内积聚的液体转移到腹腔内,减轻压力并促进液体吸收,从而缓解脑积水的症状。该手术旨在改善脑室的压力,因为脑积水是由于脑室扩大导致脑脊液流通受阻而引起的。手术通过建立一条连续的通道,使脑脊液能够流入腹膜腔,减少脑室内的压力。
2.脑脊液引流术
脑脊液引流术通常采用微创技术,在影像引导下插入一根导管至病变区域,持续缓慢地引流出过多的脑脊液。此措施有助于降低颅内压力,适用于急性发作期的脑积水。它可以直接减少脑室系统的体积,缓解压力增高引起的相关临床表现。
3.脑脊液循环调节术
脑脊液循环调节术包括使用植入物如分流装置来改变脑脊液流动方向或增加其吸收率。该措施针对慢性脑积水有效,可长期管理病情。通过稳定地调整脑室内外的压力平衡,防止进一步损伤大脑组织。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种开颅手术,在显微镜下建立一条从脑室到心脏房间隔的永久性通道,使脑脊液流入血液循环系统中被吸收掉。对于先天性或继发性原因造成的交通性脑积水效果显著。手术目标是创建一个稳定的、可持续的脑脊液吸收途径。
5.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是在全身麻醉下进行的一种侵入性手术,在头骨上打开一个小孔,然后将一根软管插入脑室和矢状窦之间建立连接。该手术适合于缓解由于多种原因导致的阻塞性脑积水所引起的头痛、恶心呕吐等症状。通过建立直接联系使得脑室内容物得以顺畅流入周围静脉系统中被快速清除掉。
患者应定期复查头部MRI以监测脑积水的变化情况,同时遵循医嘱进行药物治疗,如、甘露醇等利尿剂,以控制脑水肿。

2024-03-19 12:24

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季沫怡 主治医师 三甲

提问

成人脑积水的危害:会导致智能障碍.可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝,淡漠,缄默等.重者可呈痴呆.少数可有激动,易怒,哭笑无常,幻觉,谵妄等.

2014-07-31 23:22

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疾病百科

疾病百科

脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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