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满月婴儿由于缺维生素K1导致小脑出血1

发病时间:不清楚

满月婴儿由于缺维生素K1导致小脑出血1

补充说明:满月婴儿由于缺维生素K1导致小脑出血1

补充提问:目前对于这种病例一般采取什么治疗方法?这么小的婴儿能通过穿刺引流手术减少脑内淤血量吗?是不是脑内淤血清除干净了对以后就没什么影响?

T******7 2014-07-31 23:16

维生素K1 小脑出血 低烧 血管 手术 维生素K 颅内出血 瘀血

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精选回答(2)

张坚平 副主任医师 无锡市第三人民医院 三甲

擅长:擅长新生儿、儿童常见病的诊治,儿童生长发育、喂养指导。

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迟发性维生素K缺乏性引起的颅内出血,一般出血量大,多数是通过前囟穿刺抽出瘀血,尽快减少对脑细胞的损伤。从统计资料看,这个病后遗症率很高。

2014-08-01 22:31

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追问: 谢谢医生。请问类似这种病例的患者有完全治愈的先例吗?有无后遗症要看淤血排除前对脑组织是否有损伤吗?这个怎么判定,若是留下后遗症,后遗症严重程度怎样,一般发病在什么时期?

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回复: 从统计资料看后遗症率达95%以上,说明还有5%左右的孩子后遗症不明显。主要是智力障碍与运动障碍。

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追问: 谢谢医生。那剩下的5%主要的影响是什么?现在四肢活动正常以后也会 有运动障碍吗?若出现智力障碍,智力障碍程度如何,生活能自理吗?智力障碍可以通过后天智力开发和补脑有所弥补吗?

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回复: 三个月后再观察运动发育情况与智力发育情况,目前还看不出。

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宋锐 医师 其他

擅长:常见疾病的治疗。

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这种情况有可能会出现后遗症,具体要根据病情来定,建议及时遵医嘱使用脑细胞营养药、止血药等药物进行治疗。

2014-08-01 06:18

3条追问

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追问: 谢谢。医生说他情况正在好转,不会出现脑瘫。我们担心会不会留下其他后遗症。宝宝神智非常清楚,四肢活动也正常,具体恢复情况要等周一拍了CT后才知道,如果出现后遗症的话会有多严重?目前对于这种病例一般采取什么治疗方法?这么小的婴儿能通过穿刺引流手术减少脑内淤血量吗?是不是脑内淤血清除干净了对以后就没什么影响?

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回复: 出现脑出血要及时治疗,不及时治疗会出现后遗症,后遗症严重程度要根据病情来定,个别可以出现智力低下、肢体活动异常、语言发育异常等后遗症。单纯穿刺不能减少出血量,一般淤血去除干净可以防止出现后遗症发生,具体要看脑组织是否出现损伤。

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追问: 谢谢医生。现在已经在治疗,若出现后遗症,依据现在的病情能判断后遗症的严重程度吗?现在四肢活动正常以后也可能出现肢体活动异常吗?现在出血情况已得到控制,淤血不能通过穿刺排除干净吗?脑组织损伤是伴随在出血过程还是若不及时排除脑内淤血脑组织损伤程度会加剧?

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回复: 单从描述不能确定后遗症的程度,要根据病情来定,淤血不能通过穿刺彻底排除干净,剩余部分需要吸收。脑出血不及时治疗可以导致脑组织损伤加剧,具体要看出血部位、出血量和治疗的情况。

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追问: 另外宝宝现在可以正常不限时自由进食,颅内压继续降低,但比正常宝宝高一点,恢复情况可以用乐观来形容吗?

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回复: 进食要根据身体的情况来定,不能无限制的进食,颅内压降低是好转的现象。

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低烧 (低热)

低热:正常人的体温,口腔温度一般为35.8~37.4℃。在正常状态,正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.50℃,就是低热。正常人的体温并不完全一致,一般早晨较低,下午较高冬季较低,夏季较高;妇女在月经前和妊娠期体温也稍高。但这些都不属于低热范围,而是正常的生理变动。

  • 症状起因:引起患者长期低热的原因非常多,大体上可分三类:首先是感染性低热,这种在生活中最为常见,约占40%左右,而在所有的感染性低热中,以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热,还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见。其次是非感染性发热,包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。再次是功能性发热,多见于青年女性和3岁以内的儿童,上午以发热为主,也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。

  • 可能疾病: 急性水肿型胰腺炎 急性浅表性包皮龟头炎 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 阴疮

  • 就诊科室:内科

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