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脑血栓形成溶栓治疗
补充说明：脑血栓形成溶栓治疗
a******W 2014-07-31 22:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓形成溶栓治疗可以采用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗，对于不适合溶栓的患者，可选择降纤治疗、抗凝治疗或血管扩张术进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.阿替普酶
阿替普酶是一种重组人组织型纤溶酶原激活剂，通过静脉注射给药，在医生监控下迅速开始治疗。阿替普酶能够溶解血液中的纤维蛋白，恢复血液循环，对急性缺血性卒中有显著疗效。其作用机制是模拟自然纤溶过程，分解血栓中的纤维蛋白，从而改善脑部供血不足。
2.尿激酶
尿激酶主要通过增加血液循环中的纤溶酶原活性来发挥作用，通常作为静脉注射使用。尿激酶具有高度特异性，能够快速、高效地分解纤维蛋白，缓解由血栓引起的循环障碍。此药物适合用于治疗各种类型的血栓性疾病。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白含量，常用药物包括巴曲酶、蚓激酶等，需按医嘱定期服用。降纤治疗可减少血液黏稠度，预防新的血栓形成，有助于改善脑血流量。适用于存在高纤维蛋白血症或伴有微血管栓塞者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制凝血因子的作用来防止血液凝固，常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。抗凝治疗能有效地阻止血液凝固，防止血栓扩大和新血栓形成，有利于促进已形成的微小血栓溶解。对于预防脑血栓再发及促进溶栓后残留血栓的吸收有益。
5.血管扩张术
血管扩张术是在影像引导下经皮穿刺插入导管至狭窄或阻塞处，然后使用球囊扩张或切割装置打开狭窄部位，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。该手术通过扩张狭窄或阻塞的血管壁，增加血流灌注量，缓解因脑动脉粥样硬化导致的脑血流量减少。对于脑血栓形成所致的脑功能区受损有一定的治疗效果。
患者在接受脑血栓形成溶栓治疗期间，应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意饮食调理，保持低盐低脂饮食，避免摄入过多的胆固醇和脂肪，以利于疾病的恢复。
2024-01-06 09:48
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
脑血栓目前是比较难治疗的，因为是脑血管又手术不了，所以一般是药物治疗，抗血小板聚集药阿司匹林和改善循环脑舒通营养神经的药物维生素B6B12等药物结合治疗，饮食要注意清淡，低盐低脂，适当的锻炼都是有帮助的。
2014-07-31 22:58
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脑血栓形成(cerebralthrombosis，CT)是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征。故而临床上又称为“动脉粥样硬化性脑血栓”，或“血栓性脑梗死”。
硫酸氢氯吡格雷片
预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍疾病。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
