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醋酸环丙孕酮片
补充说明：醋酸环丙孕酮片
a******W 2014-07-31 22:09
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精选回答(1)
李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院
擅长：妇产科疾病，肿瘤内外科
提问
醋酸环丙孕酮片是一种口服孕激素类药物，主要成分为醋酸环丙孕酮，可用于治疗多囊卵巢综合征、痤疮、雄激素性秃发、多毛症、子宫内膜异位症等。
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，患者主要表现为月经异常、多毛、痤疮、肥胖等症状。患者可遵医嘱服用醋酸环丙孕酮片，可以对抗雄激素，使女性体内的雄激素水平下降，从而改善症状。
2、痤疮
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要是由于雄激素水平异常、皮脂分泌增多等原因所致，主要表现为面部皮肤出现粉刺、丘疹、脓疱等症状。患者可遵医嘱服用醋酸环丙孕酮片，对抗雄激素，改善症状。
3、雄激素性秃发
雄激素性秃发是一种常见的脱发性疾病，主要是由于遗传、精神压力过大等原因所致，主要表现为头顶部毛发进行性减少、变细等症状。患者可遵医嘱服用醋酸环丙孕酮片，对抗雄激素，改善症状。
4、多毛症
多毛症是指体表毛发特别是毳毛增多的一种疾病，可能与药物刺激、疾病因素、遗传等因素有关。患者主要表现为体表毛发增多、变长、变粗、变黑等症状。患者可遵医嘱服用醋酸环丙孕酮片，对抗雄激素，改善症状。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者主要表现为痛经、月经异常、性交痛等症状。患者可遵医嘱服用醋酸环丙孕酮片，抑制卵巢功能，使子宫内膜萎缩，从而缓解症状。
在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠，同时注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如有不适，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-09-18 10:43
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秦俊伟 主治医师 三甲
提问
要规律服用复方醋酸环丙孕酮片以取得治疗效果和所需的避孕保护。复方醋酸环丙孕酮片的剂量方案和大多数复方口服避孕药的常用方案类似。这样必须考虑采取同样的用药规则。不规律服用复方醋酸环丙孕酮片能导致经间期出血，并可能降低治疗和避孕的可靠性。如何服用复方醋酸环丙孕酮片必须按照包装所指方向每天约在同一时间用少量液体送服。每日1片，连服21天。停药7天后开始下一盒药，其间通常发生撤退性出血。通常在该周期最后一片药服完后2－3天开始出血，而在开始下一盒药时出血尚未结束。如何开始复方醋酸环丙孕酮片既往没有使用激素避孕药（过去1个月）应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药(即月经出血的第一天)。也可以在第2－5天开始，但推荐在第一个治疗周期服药的头7天内，加用屏障避孕法。从另一种口服避孕药（COC）改服最好是在以前所用COC的最后一片活性药片后，立即开始服用复方醋酸环丙孕酮片，但最晚应在以前所用COC的停药期末。从单纯孕激素方法 （微丸、注射液、埋植剂）改服可在任何时间从微丸（埋植剂应在取出日，注射液应在下一次注射日）改服复方醋酸环丙孕酮片，但应建议对所有这些情况，应在服药的最初7天内加用屏障避孕法。早期妊娠流产后可以立即开始服药
2014-07-31 22:09
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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