精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃溃疡患者可以遵医嘱使用法莫替丁、雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗。若症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.法莫替丁
法莫替丁通过口服给药,通常剂量为10mg/次,每日2次。法莫替丁是一种H2受体拮抗剂,能竞争性地阻断胃黏膜细胞表面的组胺H2受体,抑制胃酸分泌,从而缓解胃痛、烧心等症状。
2.雷贝拉唑
雷贝拉唑一般空腹服用,一日一次,每次1-2片。雷贝拉唑是第三代质子泵抑制剂,能够特异性作用于胃壁细胞,不可逆地与质子泵分子的催化亚单位(即H+/K+-ATP酶)结合,使酶失去活性,导致胃酸分泌减少。
3.奥美拉唑
奥美拉唑通常口服给药,每日一次,餐前30分钟服用。奥美拉唑属于质子泵抑制剂,可有效抑制胃酸分泌,主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。
4.兰索拉唑
兰索拉唑主要通过口服方式给予,每日一次,剂量依医嘱而定。兰索拉唑作为一种强力的质子泵抑制剂,能有效地抑制胃酸的分泌,因此适用于胃溃疡、十二指肠溃疡以及卓-艾综合征等疾病的治疗。
5.泮托拉唑
泮托拉唑通常口服,每日一次,剂量依医嘱调整。泮托拉唑为CYP45A1底物,其代谢产物具有弱的抑酸效果,故泮托拉唑禁用于肝功能不全患者。
建议定期监测药物疗效及副作用,及时调整治疗方案。长期使用上述药物时需注意可能出现的骨质疏松风险,适当补充钙质和维生素D有助于预防。

2024-01-19 12:48

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医生回答(1)

木荟萱 主治医师 三甲

提问

你好!你这考虑是由于法莫替丁减少了胃酸的分泌致使消化不良,另外最好去医院做各胃镜检查一下,看看是否有胃炎,同时要注意饮食:1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃. 3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症. 4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化. 5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱.

2014-07-31 21:55

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疾病百科

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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