发病时间：不清楚
甲状旁腺功能减退性心肌病
补充说明：甲状旁腺功能减退性心肌病
a******W 2014-07-31 21:38
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
甲状旁腺功能减退性心肌病的治疗可能包括钙剂和维生素D补充、磷结合剂、糖皮质激素、免疫调节剂、心力衰竭药物治疗等。如果症状无改善或者加重，应立即就医。
1.钙剂和维生素D补充
通过口服或注射方式给予患者充足的钙和维生素D，以增加血钙水平。钙和维生素D有助于改善甲状旁腺功能减退引起的低血钙症，进而缓解相关心脏症状。
2.磷结合剂
根据医嘱选择合适的磷结合剂，如碳酸钙、醋酸钙等，每日按推荐剂量服用。磷结合剂能减少肠道对磷酸盐的吸收，降低血磷水平，减轻高磷血症对心血管系统的影响。
3.糖皮质激素
遵照医师处方，通常采用口服给药，如或氢化可的松。糖皮质激素具有抗炎作用，可用于治疗由自身免疫性疾病导致的继发性甲减；但须密切监测潜在风险。
4.免疫调节剂
遵循医生指导，可能包括环孢素、他克莫司等免疫抑制剂。这些药物能够调节机体免疫反应，从而控制某些类型原发性甲减；使用时需考虑长期副作用。
5.心力衰竭药物治疗
根据医嘱选用利尿剂、β受体阻滞剂等常规心衰管理方案。心力衰竭药物有助于改善心肌功能及预后，针对甲状旁腺功能减低引起的心脏并发症提供支持。
除上述治疗措施外，患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。饮食方面宜选用低钠、易消化食物，保证营养均衡，避免高磷食品。
2024-02-03 01:14
举报相关问题
医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
你好，洋地黄制剂仍有应用指征，但首先必须纠正低钙血症，否则洋地黄难以奏效。使用利尿药时首选氢，补充镁离子纠正低镁血症亦有利于心衰的控制。
2014-07-31 21:38
举报向医生提问
未及时发现和治疗的慢性甲旁减可因长期低钙、低镁血症而累及心血管系统，表现为心肌张力下降、心腔扩张、心律失常，可发生充血性心力衰竭，称为甲旁减性心肌病(hypoparathyroid cardiomyopathy)。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
