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脑梗塞原因
补充说明：脑梗塞原因
a******W 2014-07-31 21:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脑梗塞的原因可能包括大动脉粥样硬化、高血压、颅内动脉狭窄、心脏瓣膜病、糖尿病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起局部组织缺血缺氧。这会导致脑部血液循环障碍，进而引发脑梗塞。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.高血压
长期未控制的高血压可使脑小动脉痉挛、脑水肿等，增加脑血管破裂的风险，诱发脑梗塞的发生。患者需要遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物来降低血压。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄致使脑供血不足，当出现一过性脑缺血时，容易形成微栓子，造成远端血管阻塞，从而发生脑梗死。针对颅内动脉狭窄的情况，可以考虑经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能导致心房颤动，此时易形成附壁血栓，血栓脱落随血液流动至脑血管处，堵塞血管并引起脑梗塞。对于患有严重心脏瓣膜疾病的患者，常通过手术方式改善病情，如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
5.糖尿病
高血糖状态使得血液黏稠度增高，红细胞变形能力下降，易于形成微血管病变，促进动脉粥样硬化的进程，加速脑梗塞的发生。患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入，同时配合口服格列齐特片、门冬胰岛素注射液等药物以控制血糖水平。
建议定期进行血脂检测、颈动脉超声以及磁共振成像(MRI)扫描，以便监测病情变化。保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防脑梗塞的发生。
2024-03-05 03:06
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
脑梗塞是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。与其相关性较大的几个疾病是：糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等等。
2014-07-31 21:31
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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