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结肠黑变
补充说明：结肠黑变
a******W 2014-07-31 21:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠黑变可以考虑饮食纤维增加、肠道功能恢复训练、中药调理、益生菌治疗等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过调整饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果、全谷类食品等。高纤维食物可促进肠道运动，改善便秘，进而减少因长期排便困难导致的结肠黏膜损伤及色素沉着。
2.肠道功能恢复训练
通过专业康复师指导患者进行针对性的肠道功能恢复训练，包括腹部按摩、肛门括约肌锻炼等。这些训练有助于增强肠道蠕动能力及控制排便力度，从而缓解便秘及相关不适症状，并降低结肠黑变的风险。
3.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，通常包含黄连、枳实、厚朴等药材，每日服用一定剂量。这些草药具有清热解毒、消积导滞的作用，能辅助改善结肠环境、促进有害物质排出；对于因湿热蕴结所致之“下利”、“腹痛”等情况有益。
4.益生菌治疗
益生菌制剂如乳酸杆菌、双歧杆菌等可通过口服给予，连续使用数周至数月不等。 益生菌能够调节肠道微生态环境，提高机体免疫力，预防结肠内有害细菌过度繁殖所引起的健康问题。
建议定期进行结肠镜检查，监测病情变化。同时，应避免食用可能加重结肠负担的食物，如辛辣、油腻食品。保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于促进肠道健康。
2024-01-13 16:00
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
长期习惯性便秘和经常服用泻药的患者,还容易导致结肠色素沉着,引起结肠黑变病。结肠黑变病目前没有特效药,随着病程的发展,大肠功能会逐渐丧失,同时发生癌变危险
2014-07-31 21:26
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
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