发病时间：不清楚
阿米巴性肝脓肿
补充说明：阿米巴性肝脓肿
a******W 2014-07-31 20:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阿米巴性肝脓肿是由阿米巴原虫感染肝脏所致的化脓性病变，多由阿米巴痢疾蔓延而来，可通过药物治疗和手术治疗的方式进行处理。
阿米巴性肝脓肿是由于溶组织内阿米巴侵犯肝脏引起的炎症反应与坏死过程导致的局部化脓性病变。当肠道内的阿米巴通过血液循环进入肝脏时，会形成小的肉芽肿，随着时间的推移可能会发展为较大的脓肿。患者可能经历腹泻、腹痛以及体重减轻等消化系统症状，还可能出现发热、乏力、食欲减退等全身不适表现。
针对阿米巴性肝脓肿的常规检查包括血常规、肝功能测试、腹部超声波扫描和结肠镜检査。其中，血常规可显示嗜酸性粒细胞增多，肝功能测试可见碱性磷酸酶升高，超声波扫描可显示出液体积聚，而结肠镜检査有助于排除同时存在的结肠炎。阿米巴性肝脓肿的治疗通常采用口服抗阿米巴药物如甲硝唑或克林霉素，重症病例需及时手术引流。甲硝唑具有广谱抗原虫作用，克林霉素则对厌氧菌有较强抗菌活性。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免食用未经煮熟的食物，以减少阿米巴感染的风险。定期体检也有助于早期发现并预防肝脏疾病的发生。
2024-02-19 07:37
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
阿米巴性肝脓肿是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏，使肝发生坏死而形成，实为阿米巴结肠炎的并发症，但也可无阿米巴结肠炎而单独存在。以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位，该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶，故肝右叶脓肿者占绝大部分。
2014-07-31 20:29
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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
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