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脑干胶质瘤的靶向治疗
补充说明：脑干胶质瘤的靶向治疗
a******W 2014-07-31 18:49
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑干胶质瘤的靶向治疗可以考虑使用替莫唑胺、贝伐珠单抗、雷莫芦单抗、尼拉帕利、依维莫司等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情变化。
1.替莫唑胺
替莫唑胺通过口服给药，通常为42天周期内6-12周的方案，能透过血-脑脊液屏障，在细胞内转化为具有活性的烷化剂。该药物能够干扰DNA合成，抑制肿瘤生长，对脑干胶质瘤可能有效。
2.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗是一种针对特定分子通路的靶向药物，主要通过静脉注射方式给予患者治疗。此药物可阻断血管内皮生长因子信号传导，减少肿瘤血管生成，从而控制肿瘤进展。脑干胶质瘤中存在过度表达的血管内皮生长因子，因此使用贝伐珠单抗是合适的。
3.雷莫芦单抗
雷莫芦单抗通过静脉注射的方式给药，其作用机制主要是通过阻断VEGF受体蛋白的功能来发挥作用。脑干胶质瘤中常伴随着新生血管形成，而雷莫芦单抗能够有效地抑制这一过程，进而起到一定的治疗效果。
4.尼拉帕利
尼拉帕利是一种口服小分子药物，主要用于晚期卵巢癌患者的维持治疗，一般需要持续服用。该药物能够特异性地抑制PARP酶的活性，阻断肿瘤细胞的修复途径，增强化疗药物的效果，适用于复发性脑干胶质瘤的治疗。
5.依维莫司
依维莫司通过口服给药，起效时间不一，半衰期较长，主要作用于哺乳动物雷帕霉素靶蛋白。该药物能够抑制肿瘤细胞增殖和血管生成，对于某些类型的脑干胶质瘤有一定的治疗效果。
在接受上述靶向治疗时，应密切监测可能出现的副作用，如疲劳、恶心呕吐等。同时，建议定期进行影像学检查，以便及时评估病情变化及治疗反应。
2024-01-20 21:58
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
保守治疗,减少痛苦,延长生命,提高肿瘤患者的生活质量.建议用中药治疗,提高机体免疫能力,软坚化结,滋阴培元,如黄芪,党参,蛇舌草之类.药物治疗效果不太肯定,对不能放疗,伽吗刀治疗的可以考虑应用抗癌中药治疗.
2014-07-31 18:49
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脑胶质瘤(脑胶质细胞瘤)约占颅内肿瘤的46%，在1996年第三届(悉尼)国际肿瘤控制大会总结的资料中统计，脑胶质瘤的发病率为3～10/10万，占全身恶性肿瘤的1%～3%，手术加放化疗的平均生存期仅为8～11个月。脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23 .9%，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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