发病时间：不清楚
老年人椎基底动脉供血不足
补充说明：老年人椎基底动脉供血不足
a******W 2014-07-31 16:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人椎基底动脉供血不足可以考虑生活方式干预、脑血管扩张术、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗等方法来改善病情。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于促进血液循环，缓解椎基底动脉供血不足的症状。
2.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入性手术，在局部麻醉下完成，通常采用经颅或经股动脉途径插入导管至狭窄部位进行扩张。此措施旨在恢复血液流向大脑，减轻因椎-基底动脉系统供血不足引起的眩晕等症状。选择此方法是因为患者存在椎-基底动脉系统的局限性狭窄。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药进行长期管理。该措施可预防血栓形成，防止血液凝固导致病情恶化。针对患者的血液流动障碍，抗凝治疗有助于稳定病情。
4.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等不同类型的药物，需个体化调整剂量。控制高血压可以减少对受损血管壁的压力，从而降低出血风险。对于存在高血压且伴有动脉硬化斑块的患者，降压是必要的。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物、贝特类药物等，需要定期监测血脂水平并调整治疗方案。高脂血症会加速动脉粥样硬化的进程，加重椎-基底动脉供血不足的症状。针对患者存在的脂质代谢异常，降脂治疗是必不可少的环节。
建议定期进行颈部血管超声检查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，应避免长时间低头工作或玩手机，以免加重颈椎负担，影响病情恢复。
2024-03-21 16:10
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
你好，由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血，当椎-基动脉发生病变时，脑部血流不畅，供血不足，常出现眩晕等症状。本病属于中医“眩晕”、“厥证”等范畴。其病机常与血虚血滞，夹痰上扰，气机受阻有关。
2014-07-31 16:58
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椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar ischemia，VBI)指由颈椎病，脑动脉粥样硬化，高血压或低血压等引起的以眩晕、头昏、旋转感、伴恶心、呕吐为主的综合征，是中老年人一种常见的脑血管疾病。
