发病时间：不清楚
Ⅲ型高脂蛋白血症
补充说明：Ⅲ型高脂蛋白血症
a******W 2014-07-31 15:30
Ⅲ型高脂蛋白血症 富贵病 高脂血症 高脂蛋白血症III型 黄色瘤
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
Ⅲ型高脂蛋白血症患者的血清总胆固醇水平通常会偏高。
Ⅲ型高脂蛋白血症是由于缺乏脂蛋白酯酶活性，使得乳糜微粒无法正常转化为低密度脂蛋白颗粒，从而导致乳糜微粒在血液中积聚并进一步影响其他脂蛋白代谢。高水平的乳糜微粒可促进肝脏合成更多的低密度脂蛋白，并且由于乳糜微粒代谢受阻，低密度脂蛋白不能有效地被清除，这也会导致低密度脂蛋白水平上升，因此会出现血清总胆固醇升高的现象。
患者还可能伴随甘油三酯升高、载脂蛋白B异常等血脂指标异常。
建议定期监测血脂水平，以早期发现和治疗Ⅲ型高脂蛋白血症，同时采取健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于改善血脂代谢异常。
2024-03-20 00:14
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
Ⅲ型高脂蛋白血症较少见，常为家族性，是隐性遗传性疾病。病人常在30～40岁时出现扁平黄色瘤（橙黄色的脂质沉着，常发生于手掌部）、给节性疹状黄色瘤和肌肤黄色瘤，早发冠状动脉和其它动脉疾病，常伴肥胖和血尿酸增高，约40％患者可有异常的糖耐量。生化特点为：血浆中出现异常的脂蛋白，放置血浆通常混浊，且常有一模糊的“奶油”层；胆固醇和甘油三酯差不多都增高，胆固醇／甘油三酯比值≥1。
2014-07-31 15:30
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高脂蛋白血症Ⅲ型(hyperlipoproteinemia type Ⅲ)又名宽β疾病，β-脂蛋白不良血症。它是一个独立疾病，伴VLDLS分解代谢障碍，导致LDL前体和中间体累积。脂蛋白的电泳提示LDL迁移率，而超速离心提示VLDLS。电泳分析显示宽β-脂蛋白带。血清胆固醇(达1000mg/ml)和甘油三酯(达2000mg/ml)有相当大的波动性。经等电聚焦电泳高脂蛋白血症Ⅲ型病人显示apo-E2/E2蛋白表型。apo-E2纯合子是高脂蛋白血症特定的病征。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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按照Fredrickson分类法诊断的原发性和继发性高脂血症，即高甘油三酯血症（Ⅳ型高脂蛋白血症）；高胆固醇血症（Ⅱa型高脂蛋白血症）；高甘油三酯和高胆固醇血症（Ⅱb型，Ⅲ型及Ⅴ型高脂蛋白血症）。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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