发病时间：不清楚
指甲青紫
补充说明：指甲青紫
a******W 2014-07-31 15:07
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精选回答(1)
陈安富 主治医师 内江市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种四肢骨折，脊柱骨折，神经肌腱损伤，软组织缺损手术治疗，擅长颈椎病，腰椎间盘突出症，腰腿疼，颈肩痛等诊断治疗，擅长膝关节半月板，交叉韧带损伤修复治疗，对骨折及肌腱神经损伤术后康复指导有丰富经验。
提问
通常情况下，指甲青紫可能是由于外伤、末梢血液循环不畅、甲癣、雷诺病、紫癜等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、外伤
患者指甲受到外伤，可能会导致甲床下毛细血管破裂，从而出现指甲青紫的情况。如果患者症状较轻，一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，症状会逐渐消失。但如果患者症状较重，则可以在医生指导下使用活血止痛胶囊、大活络胶囊等药物进行治疗。
2、末梢血液循环不畅
如果患者长期处于寒冷的环境中，可能会导致末梢血液循环不畅，从而出现指甲青紫、发白等症状。患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，通常表现为指甲颜色变暗、变脆、增厚等症状，部分患者还可能会出现指甲青紫的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者还可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
4、雷诺病
雷诺病的发病原因与遗传、免疫等因素有关，患者可能会出现指甲青紫、疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用药物进行治疗，如硝苯地平片、利血平片等。
5、紫癜
紫癜是指红细胞自血管内向皮肤、结缔组织或黏膜等部位渗出，可能与免疫、感染等因素有关，患者可能会出现指甲青紫、瘀斑等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
患者在日常生活中应注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者也要避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-05-18 21:44
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医生回答(2)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
指甲青紫可以考虑营养支持治疗、微循环改善剂、抗凝治疗、降脂治疗、糖尿病管理等方法来改善。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品，以满足患者每日所需的维生素、矿物质和其他微量营养素。适当的营养可促进健康指甲生长，预防因缺乏特定养分引起的指甲变色。针对指甲青紫可能由营养不足引起的情况。
2.微循环改善剂
微循环改善剂通过口服或注射给药，作用于增强毛细血管通透性和促进血液流动，通常需要连续服用一定周期。这类药物有助于增加组织氧气供应及代谢废物清除，从而减少指甲周围皮肤出现绀斑。对于指甲下方积血导致的青紫色有积极作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗包括使用华法林、肝素等药物防止血栓形成，需按医嘱调整剂量并定期监测国际标准化比值（INR）。抗凝治疗能有效地抑制凝血因子活性，降低血液黏稠度和红细胞聚集程度，对缓解指甲下出血造成的青紫色有效果。
4.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，可通过饮食控制、运动结合他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等来实现。高脂血症可能导致微血管病变，影响指甲部位的血液循环，采用上述方法可以降低血脂，辅助减轻指甲发青的症状。
5.糖尿病管理
糖尿病管理包括血糖监测、饮食调节、体育锻炼以及必要时的药物治疗如二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液等。良好的血糖控制有助于预防糖尿病足部并发症，进而减少指甲周围皮肤绀斑的发生率。适用于因血糖过高导致的指甲颜色异常。
建议定期观察指甲变化，若发现指甲颜色持续不改善或者伴随其他不适症状，应及时就医检查是否有潜在的健康问题。
2024-03-05 18:03
举报姚莉 主治医师 三甲
提问
您的这种症状一定要积极重视下是否有慢性缺氧表现，积极进行血气检查。同时注意有无慢性心肺病变引起的这种表现，积极结合有无其余临床症状，基础性的心肺功能状态，积极明确原因，指导合理的治疗。
2014-07-31 15:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
