发病时间：不清楚
坐骨直肠窝脓肿
补充说明：坐骨直肠窝脓肿
a******W 2014-07-31 14:32
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精选回答(1)
雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
提问
坐骨直肠窝脓肿是指在坐骨肛管间隙脓肿，多考虑是不良的生活习惯引起的，也可能是肛周炎、肛周脓肿、肛窦炎、克罗恩病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期久坐、久站，可能会导致局部血液循环流动不畅，从而引起坐骨肛管间隙脓肿的情况。建议患者避免长期久坐、久站，可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，能够促进局部血液循环，有利于缓解不适症状。
2、肛周炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致肛周皮肤受到细菌入侵诱发炎症，会出现局部肿胀、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、复方角菜酸酯乳膏等药物进行改善，同时要注意局部清洁卫生，勤换内裤。
3、肛周脓肿
如果患者自身免疫力低下，肛周部位受到细菌感染，可能会诱发肛周脓肿，会出现坐骨肛管间隙脓肿的情况。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、氧氟沙星片等药物进行改善，必要时可以通过脓肿切开引流术治疗。
4、肛窦炎
如果患者长期不注意肛门卫生，可能会导致肛窦部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现排便不尽、肛门瘙痒、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
5、克罗恩病
克罗恩病是一种原因不明的胃肠道慢性炎症性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠，从口腔到肛门的各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布，患者可能会出现坐骨肛管间隙脓肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
2018-06-16 12:28
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医生回答(2)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
坐骨直肠窝脓肿需要切开引流。
坐骨直肠窝脓肿多为肛腺感染经外括约肌向外蔓延所致，属于深部间隙的化脓性感染，如果不及时处理，可能会引起严重的并发症，因此需行切开引流以促进脓液排出。
如果患者存在局部皮肤破溃、排脓等症状时，则不需要再切开引流，而是需要通过手术的方式直接切除病变组织。
在治疗过程中，应避免长时间久坐或保持一个姿势不动，以免加重疼痛症状。同时还要注意个人卫生，每次排便后可用温水清洗肛门部位。
2024-01-11 04:53
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
肛管，直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管，直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘，是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。
坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成，脓肿范围较肛周脓肿深而广，容积约有60～90ml，发病时觉患侧持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，也可有全身感染症状，如乏力，发热，食欲不振，甚至有寒战，恶心等，有时有反射性排尿困难，由于感染位置较深，初期局部体征不明显，以后出现患侧局部红肿，有时有深压痛，直肠指诊，患侧有压痛性肿块，甚至有波动感；如不及时切开，脓肿多向下穿入肛管周围间隙，再由皮肤穿出，形成高位肛瘘。
2014-07-31 14:32
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