发病时间：不清楚
急性早幼粒细胞性白血病
补充说明：急性早幼粒细胞性白血病
a******W 2014-07-31 13:51
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医生回答(2)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
急性早幼粒细胞性白血病可以通过维A酸、砷剂、亚砷酸、全反式维甲酸、三氧化二砷等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.维A酸
维A酸通过抑制细胞增殖、诱导分化及凋亡来发挥作用。起始剂量为每日10-25mg/m^2体表面积，根据血液学反应调整剂量。此药物能诱导APL细胞从原始阶段向成熟阶段转化，从而改善病情。适合治疗新诊断且无明显高白细胞计数或器官肿大的患者。
2.砷剂
砷剂包括口服或静脉注射，如亚砷酸钠、亚砷酸钾等，具体用法需遵医嘱执行。该类药物可干扰细胞周期并诱导其调亡，对APL具有选择性杀伤作用。适用于缓解期巩固治疗以及复发/难治性患者的挽救性化疗。
3.亚砷酸
亚砷酸可通过口服或静脉注射给药，通常分次给予，每次剂量依医嘱而定。亚砷酸能够特异性地诱导APL细胞发生调亡，因此对于急性早幼粒细胞性白血病有较好的治疗效果。
4.全反式维甲酸
全反式维甲酸主要通过口服方式给药，起始剂量为40-60mg/m^2，每日一次，后逐渐增加至80-90mg/m2。该药物能够模拟天然维生素A的作用，阻断APC基因突变，促进白血病细胞向正常方向分化，进而达到治愈目的。
5.三氧化二砷
三氧化二砷通过口服或者静脉注射的方式给药，具体用量需要医生根据患者的具体情况进行调整。该药物能够诱导APL细胞发生调亡，同时还可以增强维A酸的效果，进一步提高治疗效果。
患者在接受上述治疗措施时，应密切监测可能出现的副作用，如皮肤黏膜干燥、脱发等。此外，建议患者保持良好的营养状态，遵循医嘱合理用药，避免不必要的压力和焦虑情绪，积极配合各项检查和治疗活动。
2024-03-04 22:38
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