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脑膜刺激症状
补充说明：脑膜刺激症状
2014-07-31 07:13
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精选回答(2)
刘春岭 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲
擅长：睡眠障碍、眩晕，脑血管疾病，帕金森等
提问
脑膜刺激症状一般有发热、头痛、呕吐、颈项强直、脑膜刺激征等。脑膜刺激症状是指脑膜受到炎症、出血、外伤等刺激时，出现的一系列症状，常见于脑膜炎、脑膜癌病等。
1、发热
脑膜受到刺激后，患者会出现发热的症状，体温可达38.5°C以上，并且反复发作。
2、头痛
脑膜受到刺激后，患者会出现头痛的症状，表现为头部隐痛、胀痛，并且呈持续性发作，病情严重时，疼痛会加剧。
3、呕吐
脑膜受到刺激后，患者还会出现呕吐的症状，通常表现为喷射性呕吐，呕吐后头痛症状可缓解。
4、颈项强直
脑膜受到刺激后，患者会出现颈项强直的症状，表现为颈部疼痛、僵硬，患者还会出现活动受限的情况。
5、脑膜刺激征
脑膜刺激征是指脑膜受到炎症、出血、外伤等刺激后，出现的一系列症状，常见于脑膜炎、脑膜癌病等疾病。患者会出现颈强直、布氏征阳性等症状。
如果患者出现上述症状，建议及时就医，查明原因后对症治疗。如果是脑膜炎引起的，患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行治疗，如果是脑膜癌病引起的，患者可以遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗，也可以通过放射治疗的方式进行治疗。
2023-03-02 14:00
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贾医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
提问
你好，脑膜刺激征是指三个方面，第一个方面是颈项强直，第二个方面是科尼格征阳性，第三个方面是布氏征阳性，很多疾病都会存在脑膜刺激征，比如蛛网膜下腔出血、脑膜炎。如果存在脑膜刺激征，一定要到正规的医院就诊，必要时做头颅ct检查，住院正规诊治，以免延误诊治，造成不良后果。
2018-10-19 16:19
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医生回答(2)
沈连 主治医师 三甲
提问
脑膜刺激症状包括头痛、恶心、呕吐、颈项强直，可能伴有凯尔尼格征阳性，通常需要就医以排除严重的颅内疾病。
1.头痛
当颅内压增高时，会导致脑组织受到牵拉和移位，进而引发疼痛。这种疼痛通常位于额头或枕部，有时可放射至眼眶或耳后。
2.恶心
由于炎症反应导致神经递质失衡，影响了胃肠运动功能，从而引发恶心感。恶心常伴随头痛出现，在早晨更为明显。
3.呕吐
颅内压力变化会引起迷路内的淋巴液流动异常，产生眩晕和呕吐反射。呕吐是身体为了减轻颅内压力而做出的自我保护反应。呕吐可能发生在任何时间，但通常会在清晨空腹状态下发生。
4.颈项强直
当脑膜受刺激时，会增加肌肉张力以保护大脑不受伤害，此时会出现颈部僵硬的情况。患者感到颈部难以放松，甚至不能轻易弯曲或旋转头部。
5.凯尔尼格征阳性
凯尔尼格征阳性的病理生理基础主要是脊椎管狭窄或腰椎间盘突出压迫到神经根，导致神经根水肿，从而引起下肢麻木、无力等症状。患者仰卧，抬起一侧腿使其屈曲，然后尽量接触对侧膝盖，如果患者的头无法靠近正常膝关节，则为阳性。
针对脑膜刺激症状，建议进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估颅内情况。治疗措施可能包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，或在严重情况下考虑手术减压。患者应保持充足休息，避免剧烈活动，同时注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物。
2024-01-20 09:42
举报于小伟 主治医师 三甲
提问
你好，脑膜刺激为三种表现，颈强直屈颈时有抵抗，克氏征：病人髋关节屈曲呈直角,然后伸展膝关节,在135度以下,啊,伸膝受限,股膝后部有疼痛即为阳性，布氏症：病人仰卧,两腿伸直,突屈其颈,出现两下肢屈曲,缩腿即为阳性.凡蛛网膜下腔感染(脑膜炎,脑炎等);出血等均出现阳性,但深昏迷时可出现阴性.要针对病因进行治疗.
2014-07-31 07:13
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。 2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。 3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。 4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
可能疾病： 肺炎球菌脑膜炎 金黄色葡萄球菌脑膜炎 铜绿色假单胞菌脑膜炎 项痹 颈型颈椎病
常见检查：
就诊科室：神经
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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