发病时间：不清楚
肾盂输尿管连接部狭窄
补充说明：肾盂输尿管连接部狭窄
a******W 2014-07-30 23:49
肾盂输尿管连接部狭窄 肾盂输尿管成形术 手术 输尿管 肾盂输尿管连接部梗阻
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾盂输尿管连接部狭窄诊断需通过超声检查、CT扫描或MRI来确认。
该部位的狭窄会影响尿液从肾脏流向输尿管和膀胱的速度，造成尿液潴留并形成肾积水。长期的肾积水会导致肾组织受损，进而影响肾功能。
若患者存在双侧肾盂输尿管连接处梗阻，则需要考虑行腹腔镜下肾盂成形术等手术方式改善病情。
对于肾盂输尿管连接部狭窄的患者，应定期监测肾功能和尿路状况，避免过度劳累和摄入过多盐分，以减少并发症风险。
2024-01-25 02:37
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
1.开放性肾盂输尿管成形术
通常情况下，采用的治疗方法大多为离断性肾盂成形术。由于该手术能切除病变的肾盂输尿管连接部以及多余的肾盂壁，建立漏斗状肾盂和输尿管连接，恢复肌源性的蠕动，且疗效显著，手术成功率高达85%～90%。因此，被誉为是肾盂输尿管连接部梗阻治疗的“金标准”。而其他类型的开放手术如Y-V成形术和肾盂瓣肾盂成形术等，则已较少被采用。
2.腔内肾盂输尿管成形术
随着腔内手术器械和手术方法的改进，腔内手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的成功率已逐渐接近开放手术。腔内手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，有望成为治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻的首选方法，尤其适合于体弱不能耐受开放手术者。常见的腔内手术有腹腔镜肾盂成形术、经皮肾穿刺肾盂内切开术和输尿管镜肾盂内切开术等。但术前明确狭窄段长度超过2cm或有异位血管者不宜行腔镜下的肾盂内切开术。手术方式主要有以下几种：
（1）腹腔镜肾盂裁剪成形术。
（2）经皮肾穿刺肾盂内切开术。
（3）输尿管镜肾盂内切开术。
（4）气囊扩张术。
2014-07-30 23:49
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
