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医生回答(1)

谢廷坤 主治医师 三甲

提问

心音异常是指心脏收缩时的声音和强度发生异常,可能是生理因素、心肌炎、心包炎、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理因素

如果患者长期进行体力劳动,或者是经常熬夜,可能会导致心肌耗氧量增加,从而出现心音异常的情况。通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,建议患者注意多休息,避免过度劳累,通常在休息后症状可以逐渐缓解。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌细胞受损,从而出现心音异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

3、心包炎

心包炎是指身体内的心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。如果患者存在心包炎,可能会导致心包膜脏层和壁层出现炎症性病变,从而出现心音异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。必要时,患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。

4、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏功能衰竭。由于心脏输出量无法满足机体的需求,患者可能会出现心音异常的情况,还可能伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷。同时,患者也可以遵医嘱使用洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等强心剂药物进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏疾病。由于心肌缺血,患者可能会出现心音异常的情况,还可能伴有胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长期熬夜,过度劳累。如果患者症状没有得到好转,甚至出现加重的情况,建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊,以免延误病情。

2014-07-30 23:10

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