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纵隔神经鞘源性肿瘤
补充说明：纵隔神经鞘源性肿瘤
a******W 2014-07-30 22:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔神经鞘源性肿瘤是纵隔内的原发性肿瘤，通常为良性，但也可能是恶性的。
纵隔神经鞘源性肿瘤起源于神经鞘细胞或施万细胞，当这些细胞发生异常增生时可能会形成肿瘤。良性肿瘤生长缓慢且通常不会扩散到其他部位，而恶性肿瘤则可能侵犯周围组织并远处转移。
此外，部分患者还可能出现咳嗽、呼吸困难等症状，尤其是对于较大的肿瘤压迫气管时更为明显。
针对纵隔神经鞘源性肿瘤，应密切监测病情变化，定期复查影像学检查以评估肿瘤大小和位置，并及时就医处理任何新出现的症状。
2023-12-26 07:17
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
神经鞘源性肿瘤无论是良恶性都以手术切除为好在切除肿瘤时应将肿瘤瘤体及包膜全部切除在决定手术切口时首先要明确肿瘤的定位神经源性肿瘤大多来自肋间神经可参照X线所见选择手术径路因肿瘤重量关系使肿瘤稍有下沉故肿瘤体中心点的稍上方神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟如来源于第123肋间神经因胸顶部空间狭小肿瘤颇大则可占满整个胸顶部很难正确定位第4肋间神经以下发生的神经源性肿瘤则较易定位其来源少数肿瘤可远离脊柱旁沟到达后背可参考X线胸片及 CT或MRI来确定手术的径路小的无椎管内受侵的肿瘤也可在电视胸腔镜下切除不论采用哪种途径首先都要切开肿瘤表面的胸膜然后钝性及锐性分离肿瘤有时要切断一根或几根肋间神经或交感神经干少数情况下要牺牲肋间动脉神经鞘源性肿瘤手术主要有以下几种切口: 1.胸后外侧切口 适用于后纵隔第4肋平面以下的肿瘤(包括哑铃状肿瘤的胸内部分二期切除)具体切口径路以肿瘤发源的肋间为准 2.胸前外侧切口 适用于胸顶部肿瘤 3.后背部纵行横行或弧形切口 适用于纵隔哑铃状肿瘤Ⅰ期胸外切除 4.胸后外侧切口+后背正中弧行或横行切口 适用于后纵隔-椎管内哑铃状肿瘤全切除 5.后胸壁胸膜外小切口 适用于后纵隔定位准确的小肿瘤 6.胸部小切口采用电视胸腔镜切除纵隔内肿瘤 适用于纵隔内小肿瘤 7.颈胸部横向半蛤壳状切口 适用于颈胸部哑铃状恶性肿瘤切除 8.胸骨正中部分劈开+双侧胸部前外切口 适用于前纵隔恶性神经源肿瘤累及双侧胸内脏器者
2014-07-30 22:08
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神经源性肿瘤是成人和儿童最常见的纵隔肿瘤，肿瘤分为良性肿瘤如神经鞘瘤、黑色素沉着施万瘤、颗粒细胞瘤及神经纤维瘤，其中恶性肿瘤有恶性施万细胞瘤和神经源性肉瘤。
多发人群：所有人群
临床检查：CT造影增强扫描
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 50000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
