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医生回答(2)

林筱婕 主治医师 三甲

提问

小儿全身性红斑狼疮可以通过环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药,通常每3-4周一次,剂量依医嘱调整。环磷酰胺是一种免疫抑制剂,可抑制自身抗体产生,减轻系统性红斑狼疮的症状。此药物适合于治疗活动性、严重的系统性红斑狼疮。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给予,具体用法及剂量由医师指导。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用,能迅速控制急性的炎症反应,因此对于急性期的小儿全身性红斑狼疮有较好的效果。但长期使用可能导致免疫功能低下和其他副作用。
3.环孢素
环孢素一般采用口服方式给药,每日分次服用,剂量依据医嘱调整。环孢素能够抑制T细胞介导的免疫应答,对自身抗体产生有一定的抑制作用,故适用于治疗小儿全身性红斑狼疮。本品可用于治疗无法耐受其他免疫抑制剂者。
4.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药,起始剂量较低,随后根据患者肾功能调整至目标血药浓度。他克莫司为钙调神经磷酸酶抑制剂,可减少B淋巴细胞活化,降低自身抗体水平。适用于治疗对激素治疗无效或存在禁忌证的重症病例。其可作为上述提到的环孢素疗效不佳时的替代选择。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤通常从低剂量开始,逐渐增加至有效剂量,维持时间取决于病情稳定与否。硫唑嘌呤是免疫抑制剂,可减少B细胞产生自身抗体。适用于慢性且对激素依赖的患儿。注意监测血液学参数,因为该药可能引起骨髓抑制。
在治疗小儿全身性红斑狼疮的过程中,应注意营养支持,均衡饮食,补充优质蛋白和维生素,促进机体恢复。同时需定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-02-26 23:29

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林筱婕 主治医师 三甲

提问

参考百度 红斑狼疮(LE)是一种涉及许多系统和脏器的全身结缔组织炎症性疾病,可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患儿体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。

2014-07-30 21:59

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适用药品

丙酸氟替卡松乳膏

1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒皮肤病,如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔癣 ;扁平苔癣 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹; 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上(含1岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒,以及皮质激素可缓解的其他皮肤病

硫酸羟氯喹片

本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

甲泼尼龙片

1.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重

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