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皮肤黏膜出血
补充说明：皮肤黏膜出血
a******W 2014-07-30 21:53
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精选回答(1)
荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
皮肤黏膜出血可能是因为外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等原因所造成的，患者需要根据病因对症治疗。
1、外伤
如果患者受到外力撞击，可能会导致皮肤以及黏膜破损，从而引起皮肤黏膜出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜主要是由于机体接触过敏原而引起的免疫反应，一般会表现为皮肤瘀点、瘀斑等症状，患者可能会出现皮肤黏膜出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C、葡萄糖酸钙等药物进行抗过敏治疗。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指体内血小板数量减少，造成皮肤、黏膜广泛出血的一种综合征，患者一般会表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血等症状，可能会出现皮肤黏膜出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、重组人血小板生成素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
4、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是指多种原因导致骨髓造血功能减退所致的血液疾病，患者一般会表现为面色苍白、头晕乏力、皮肤黏膜出血等症状，可能会出现皮肤黏膜出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血。患者主要表现为异常出血、发热、贫血、肝脾肿大等症状。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-07-11 10:00
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秦俊伟 主治医师 三甲
提问
皮肤黏膜出血可以考虑维生素K补充、血小板功能增强剂、血小板输注、凝血因子替代疗法、压力敷料等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估出血原因并接受适当治疗。
1.维生素K补充
通过口服或注射维生素K制剂来补充体内的维生素K含量，通常剂量依医嘱而定。维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，缺乏可导致凝血障碍。补充维生素K有助于恢复正常的凝血功能，从而减少皮肤黏膜出血。
2.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂包括肾上腺素、去甲肾上腺素等药物，通过增加血小板活性改善止血功能。这些药物能够提高血小板聚集能力，加速止血过程，在处理轻微出血时效果较好。对于皮肤黏膜出血，使用血小板功能增强剂可以促进伤口愈合。
3.血小板输注
当患者因血液异常或其他原因导致血小板数量不足时，需要紧急输入同种异体血小板产品。此方法旨在迅速提升患者体内血小板水平以控制严重出血事件；适合于急性巨核细胞白血病引起的皮肤黏膜自发性广泛性渗血。
4.凝血因子替代疗法
针对遗传性凝血因子缺乏引起的问题，可通过静脉注射外源性凝血因子来纠正缺陷。该措施适用于各种类型的遗传性凝血因子缺乏症，旨在恢复患者的凝血功能并预防出血事件发生。
5.压力敷料
选择合适的压力敷料如弹力袜或压力绷带环绕患处周围区域以提供均匀支撑力度。这类敷料有助于促进血液循环、降低微血管通透性进而减少皮下毛细血管破裂风险。特别是在长时间静坐后穿戴能有效预防久坐期间发生的轻度静脉曲张所致之局部淤积性皮炎及溃疡形成。
建议定期进行全血细胞计数检查以及凝血功能检测，以便及时发现和处理潜在的血液凝固障碍。日常生活中应保持良好的口腔卫生，避免牙龈炎的发生，同时注意避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-01-23 02:28
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皮肤黏膜出血：因机体止血或凝血功障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征。
症状起因：1.血管壁功能异常正常情况下在血管破损时，局部小血管即发生反射性收缩，使血流变慢，以利于初期止血，继之，在血小板释放的血管收缩素等血清素作用下，使毛细血管较持久收缩，发挥止血作用。当毛细血管壁存在先天性缺陷或受损伤时则不能正常地收缩发挥止血作用，而致皮肤粘膜出血。2.血小板异常血小板在止血过程中起重要作用，在血管损伤处血小板相互黏附、聚集成白色血栓阻塞伤口。血小板膜磷脂在磷脂酶作用下释放花生四烯酸，随后转化为血栓烷(TXA2)，进一步促进血小板聚集，并有强烈的血管收缩作用，促进局部止血。当血小板数量或功能异常时，均可引起皮肤粘膜出血。3.凝血功能障碍凝血过程较复杂，有许多凝血因子参与，任何一个凝血因子缺乏或功能不足均可引起凝血障碍，导致皮肤粘膜出现。
常见检查： 血小板纤维蛋白原受体 凝血时间
就诊科室：皮肤病
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
诺其注射用重组人凝血因子VIIa
用于下列患者群体的出血发作及预防;在外科手术过程中或有创操作中的出血。·凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者；·预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者；·获得性血友病患者；·先天性FVII缺乏症患者；·具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。查看完整
