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西沙必利四代
补充说明：西沙必利四代
a******W 2014-07-30 20:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
西沙必利的副作用： 心血管副作用：Q-T间期延长，严重的心律失常，室颤.电解质紊乱，高龄，大环内脂类抗生素，例心电图异常，无死亡及严重副作用.国内副作用少的原因：国内对此药的毒副作用缺乏系统监测。
2014-07-30 20:30
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
西沙必利是一种胃肠动力药物，不属于四代药物。
四代药物一般是指用于治疗艾滋病或者癌症的药物，通常包括替吉奥、伊立替康、奥替拉西钾、阿扎胞苷、依托泊苷等。西沙必利是一种选择性5-羟色胺4受体激动剂，具有增强胃肠道运动、改善功能性消化不良的作用。临床上主要用于治疗功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病等疾病，也可以用于治疗糖尿病性胃轻瘫以及部分胃切除患者的胃功能障碍。
服用西沙必利后，患者可能会出现腹泻、腹痛、口干、皮疹、倦怠、头晕等不良反应。如果患者不良反应较轻，一般不需要特殊治疗，如果患者不良反应较重，则需要及时停药，并到医院就医。对于患有心律失常、QT间期延长、低血钾症等疾病的患者，禁止服用西沙必利。
另外，患者在服用西沙必利时，需要在医生指导下进行，避免私自用药，以免引起不良反应。同时，对于孕妇、哺乳期女性以及儿童等人群，需要慎用此药。
2014-07-30 20:30
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QT间期延长综合征(QTprolongationsyndrome)指具有心电图上QT间期延长、室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征，可能伴有先天性耳聋。本症不少具有家族性，其伴有耳聋者由贾(Jervell)和兰-尼(Lange-Nielsen)首先描述，故又称贾兰综合征;不伴耳聋者又称瓦-罗(Ward-Romano)综合征。有家族性者呈常染色体隐性遗传。 但近年来认为本病有可能是一种慢性病毒感染或某种非感染性变性(主要为中毒)，而不单是遗传性疾病。此种慢性病毒感染可由母亲传给子女或在同胞兄妹中传播。
症状起因：可分为两类：一是获得性，由电解质平衡失调(低血钾、低血钙、低血镁)、药物作用(奎尼丁、双异丙吡胺、胺碘酮等抗心律失常药，酚噻嗪，三环类抗忧郁药)、某些中风、二尖瓣脱垂等引起;一是先天性或家族性，或原因不明，狭义的QT间期延长综合征仅指此类。 关于后一类的病因有三种意见： ①由于植物神经系统功能障碍，因为在实验中发现刺激或切除一侧星状神经节可以引起QT间期延长与T波交替电压，而临床上影响交感神经张力的一些情况，可以在本症诱发昏厥。②由于心脏内神经变性。病理学检查发现，窦房结和左心室中都有神经纤维变性，神经纤维和神经节细胞间有多数炎症细胞浸润。这种病变不仅见于传导系统，亦见于心室肌层的神经。③由于先天性心肌缺乏某种酶而引起代谢异常。电生理研究发现室性心律失常的机制可能为①折返②触发活性，与之相关的因素为①肾上腺素能兴奋;②动作电位时间变化;③早期或延迟除极;④折返环路。
就诊科室：心血管内科
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