发病时间：不清楚
妊娠合并类风湿关节炎
补充说明：妊娠合并类风湿关节炎
a******W 2014-07-30 20:09
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医生回答(2)
李成希 主治医师 三甲
提问
妊娠合并类风湿关节炎以关节肿胀、疼痛为主要表现，伴随有发热、疲劳等症状。
妊娠期间，免疫系统的改变可能导致原本患有类风湿关节炎的患者出现症状加重。此时，机体对自身抗原发生错误识别，产生自身抗体攻击关节组织，引起炎症反应和关节破坏。
此外，若患者的病情控制不佳或处于急性活动期，则可能需要调整药物治疗方案，如遵医嘱使用甲泼尼龙等糖皮质激素以及环磷酰胺等免疫抑制剂。需权衡母儿安全与疾病活动度之间的关系。
孕期及哺乳期女性应特别注意身体状况变化，定期监测关节症状和实验室指标，及时就医调整治疗策略。
2024-03-18 12:11
举报韩晴爱 主治医师 三甲
提问
RA至今尚无特效的治疗方法，仍停留在对症治疗阶段。妊娠期更有其特殊性，故对于患RA的孕妇应按下述原则处理。 1.治疗前要明确是否需要治疗 在治疗前要了解RA在孕期有下述特点：①多数RA为慢性，90%以上在孕期可自然缓解;②多数病人还可进行一些有限制性的活动;③药物治疗的不良反应及并发症的发病率可能比原发病更多。因此在治疗前首先要考虑是否需要治疗。 2.治疗方案要按孕期病情确定 任何治疗方案都是为了达到以下目的： (1)止痛。 (2)抑制活动性关节炎的发展。 (3)维持关节的最大功能，防止畸形形成。 (4)纠正关节畸形与关节功能。 (5)治疗关节外的并发症与其他并存的疾病。为达到上述目的，多采取以药物为主的综合治疗。 因此采取哪些治疗、所用药物的剂量均需按孕期RA的病情而定。 3.一般治疗 发热、关节肿痛及全身症状严重病人应卧床休息。在症状缓解期间除进行药物治疗外，不可忽略患病关节的功能锻炼，或矫正肢体的不正确姿势，以免增加病人的残废率。过多休息，尤其是关节活动过少，且固定于某一位置，反而易招致肌肉萎缩与关节僵直畸形。
2014-07-30 20:09
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