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白血病视网膜病变
补充说明：白血病视网膜病变
a******W 2014-07-30 20:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白血病视网膜病变可以考虑化疗、靶向治疗、干细胞移植、光动力疗法、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.化疗
通过使用化学药物如环磷酰胺、阿糖胞苷来杀死快速增殖的白血病细胞。因为白血病视网膜病变是由于白血病细胞浸润眼底引起的，而化疗能有效控制白血病细胞的增长，从而减轻眼部受累。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的口服小分子化合物，例如吉非替尼、厄洛替尼等，能够选择性地抑制肿瘤生长。白血病的发生与信号通路异常有关，通过阻断这些通路可减少白血病细胞对视网膜的侵犯。
3.干细胞移植
从供体处获取健康的造血干细胞并将其注入患者体内，重建其正常的造血功能。移植后健康干细胞会竞争性地占据白血病细胞的位置，有助于清除血液中的白血病细胞，改善视网膜上的炎症反应。
4.光动力疗法
将光敏剂与静脉注射相结合，在特定波长光源作用下产生光化学反应杀灭异常组织。此方法适合局部治疗，对于存在微小转移灶但不宜接受传统放疗者有益；可减少对周围正常组织伤害。
5.激光治疗
利用高能量激光束精确照射受损区域，通常分为多次治疗。该技术适用于稳定期且无出血倾向的患者；可促进新生血管消退、瘢痕形成及黄斑水肿吸收。
在接受上述治疗措施时，应密切监测患者的视力变化以及可能出现的并发症。同时，保持良好的营养状态和充足的休息也是必不可少的，这有利于提高机体免疫力和恢复能力。
2024-02-06 02:26
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
可明确白血病的类型及病变状况。无论急性或慢性白血病，其血象检查白细胞总数显著升高，红细胞和血小板减少。骨髓检查白细胞系统增生极为活跃，原始和幼稚细胞数量增多。
2014-07-30 20:00
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白血病所致眼底改变，称为白血病视网膜病变(leukemic retinopathy)。白血病患者含有大量不成熟的幼稚细胞可以引起眼底改变。是以1种或多种白细胞成分的自发性 进行性无限增殖，伴骨髓和其他器官的广泛浸润，导致正常造血功能衰竭性疾患。特别是在急性型其典型特征为视网膜静脉充盈肿胀、迂曲呈节段状或腊肠状，并有白鞘伴随。同时眼底有出血和渗出。据资料统计，1个白血病患者体内癌细胞1011～1012个。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
