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难治性缓慢心律失常
补充说明：难治性缓慢心律失常
a******W 2014-07-30 19:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
难治性缓慢心律失常可以考虑心律调整药物、心内电生理检查、射频消融术、起搏器植入术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.心律调整药物
心律调整药物通过口服或静脉注射给药，如普罗帕酮、地高辛等，作用于心脏离子通道，改善心律不齐。这些药物可稳定心脏电信号传导，缓解心律失常引起的不适症状。但需密切监测患者反应及副作用风险，因个体差异较大，用药前应评估患者的健康状况。
2.心内电生理检查
心内电生理检查通常采用局部麻醉，在X线引导下将电极导管插入心脏特定部位记录电信号，耗时约30-60分钟。此技术有助于识别异常心脏电信号来源及其影响范围，指导后续射频消融治疗。对于某些复杂病例可能需要多次复查以获取完整信息。
3.射频消融术
射频消融术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，利用微波或冷冻技术消除异常心律点，一般需30-90分钟完成。该方法能够精确摧毁引起心律失常的异常组织，是治疗难治性缓慢心律失常的有效手段之一。术后需注意观察可能出现的并发症，定期随访管理。
4.起搏器植入术
起搏器植入术是一种介入性手术，在局部麻醉下将电子设备植入体内，通常由经验丰富的医生操作完成。该装置能够发放电脉冲刺激心脏，维持正常心跳节律。对于存在严重窦房结功能减退或其他类型的心脏传导阻滞者适用。
建议定期进行心电图监测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，有助于控制高血压，进而预防相关的心律失常发生。
2023-12-29 12:42
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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