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小儿纵隔压迫综合症
补充说明：小儿纵隔压迫综合症
a******W 2014-07-30 19:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿纵隔压迫综合症可考虑胸腔镜下淋巴结活检术、胸腔镜探查术、胸腔镜下肺大疱切除术、胸腔镜下肺叶切除术、胸腔镜下食管裂孔疝修补术等手术治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.胸腔镜下淋巴结活检术
胸腔镜下淋巴结活检术通常采用局部麻醉，在医生指导下将一根细长的内窥镜插入胸部，通过小切口取出一小部分淋巴组织进行分析。此操作有助于诊断是否存在肿瘤或其他疾病状态，从而缓解纵隔压迫综合征的症状。
2.胸腔镜探查术
胸腔镜探查术是一种微创手术，需要全身麻醉并在X光监控下完成。医生会使用特制工具经由胸前小切口进入胸腔内部进行检查。该手术旨在对患者进行全面评估，包括但不限于心脏、肺部及周围结构的状况；对于确诊为纵隔压迫综合征提供关键信息并指导后续管理方案。
3.胸腔镜下肺大疱切除术
胸腔镜下肺大疱切除术是在全身麻醉下进行的微创手术，利用胸壁上的小切口置入摄像系统和专用器械，精确摘除异常膨出的肺泡组织。该措施针对因肺大疱引起的呼吸困难等症状效果显著；可减少气道压力过高导致的心脏负担增加。
4.胸腔镜下肺叶切除术
胸腔镜下肺叶切除术是通过小切口进入胸腔，使用特殊仪器和技术切除受损或恶变的肺组织。该方法适合治疗多种肺部疾病如肺癌、感染性肺炎等；能够有效控制病情发展减轻纵隔压力。
5.胸腔镜下食管裂孔疝修补术
胸腔镜下食管裂孔疝修补术通常采取全麻方式，在影像引导下将微型摄像头送至腹腔观察消化道结构，并使用缝线加固膈肌裂孔。该措施针对因膈肌薄弱导致胃内容物易进入胸腔引起不适感；能修复解剖位置异常以恢复正常功能活动。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时，应定期复查，监测疾病的进展和恢复情况。
2023-12-26 08:24
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
严重的呼吸道压迫症状，多见于恶性度高的纵隔肿瘤。可有胸闷、胸痛、其程度不很严重。由于纵隔内各器官排列紧密，并无空隙，因此不论肿物的大小，皆可挤压邻近组织及胸膜而产生不同程度压迫症状。
2014-07-30 19:26
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纵隔压迫综合征(mediastinumstressed syndrome)是一组症候群，凡纵隔内任何组织或器官的病变，都可对呼吸道、心血管和食管等产生压迫症状。其病因可为先天性组织异常，或为原发性或转移性肿瘤，也有的由淋巴结炎和脓肿所引起。因受压部位和性质不同，其表现亦不一致。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
