首页> 外科> 泌尿外科> 输尿管结石> 泌尿系梗阻性疾病

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

泌尿系梗阻性疾病是指泌尿系统的任何部位发生尿液流通受阻,通常由结石、肿瘤或先天性畸形引起。
泌尿系梗阻性疾病是由于泌尿系统中的任何部位出现尿液流通受阻的情况,如结石、肿瘤或先天性畸形等。这些因素导致尿路狭窄或完全堵塞,使尿液无法正常排出,从而引发一系列临床表现。患者可能经历排尿困难、尿频、尿急、腰痛等症状。严重时还可能出现血尿、发热、肾功能衰竭等并发症。
常规实验室检查包括尿液分析和血液生化检查,以评估肾脏功能。影像学检查,如超声波、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI),可显示梗阻的位置和原因。治疗取决于梗阻的原因和严重程度。轻度的结石可能通过增加水化和服用利尿剂来帮助排出。较大的或复杂的结石可能需要手术移除,例如经皮肾镜取石术。对于肿瘤,则需依据其性质制定相应策略,如根治性切除或放化疗。
患者应保持充足的水分摄入量,避免过度使用利尿剂,以减少结石形成的风险。定期复查泌尿系统影像学检查,监测病情变化,及时发现并处理潜在的问题。

2023-12-27 02:01

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龙广兴 主治医师 三甲

提问

治疗

尿路梗阻的原因很多,治疗方法复杂,因此,必须细致检查,全面考虑,并在此基础上选择治疗方针。
(一)病因治疗

尿路梗阻疾病的治疗应在明确诊断,查明病因的基础上,消除引起尿路梗阻的原因,才能彻度治愈。例如:肾盂输尿管连接部狭窄,如患肾仍有功能,应作肾盂成形术,即切除狭窄部分,大部切除扩大的肾盂后,重作肾盂输尿管吻合。肾及输尿管结石可行体外震波碎石或手术取石术。前列腺增生症如病情允许,应行前列腺摘除术。尿道狭窄应行狭窄段切除及吻合或拖入术。双侧尿路梗阻的治疗原则为两侧肾功能尚可时,宜先对肾?能较差侧施行手术,使两肾功能均能充分恢复如两侧肾功能均差时,应选择肾功较好的一侧先行手术,对侧亦应尽快施行手术。
(二)梗阻以上造瘘术

如梗阻病因暂时不能解除,或病人情况不允许作较大手术时,可先在梗阻以上部位行造瘘术,以利尿液引流,使梗阻引起的损害逐渐恢复,待条件许可时,再解除梗阻的病因。上尿路梗阻时行肾造瘘术。下尿路梗阻时行膀胱造瘘术。
(三)肾切除术

如上尿路梗阻导致严重肾积水,肾功能已极度损害或又合并严重感染时,如对侧肾正常,可将患侧肾切除。内科疾病

2014-07-30 19:25

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疾病百科

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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