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钠水潴留的原因
补充说明：钠水潴留的原因
a******W 2014-07-30 19:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
钠水潴留可能由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、原发性醛固酮增多症等病理情况引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。由于肾小球滤过率下降，会导致体内水分和废物积聚。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如氢、等。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于肾小球基底膜通透性增加，表现为大量蛋白尿伴低白蛋白血症的临床综合征。由于蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低，使水分从血管腔进入组织间隙，造成水肿。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能减弱，心排血量减少，此时为了维持血压正常，机体通过神经-体液调节使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，促进钠离子重吸收，从而出现钠水潴留的现象。患者需要在医师指导下应用利尿剂缓解不适症状，例如、螺内酯等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损严重，其合成、解毒以及分泌等功能均受到严重影响，无法正常发挥其生理作用，进而影响到机体对钠盐的代谢能力，使其潴留在体内。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因，同时辅助利尿剂以减轻水肿，常用药物包括螺内酯片、片等。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，进而刺激肾小管重新吸收水分，引起高血压和水肿。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行治疗。
建议定期监测体重和液体摄入量，以评估钠水潴留的情况。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析和尿液分析等进一步的实验室检查。
2024-03-01 11:04
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霍思瑜 主治医师 三甲
提问
你好，近曲小管重吸收钠水增多也可引起此病，正常人钠水的摄入量和排出量处于动态平衡状态，故体液量维持恒定。钠水排出主要通过肾脏，所以钠水潴留基本机制是肾脏调节功能障碍。希望我的回复对你有所帮助。
2014-07-30 19:16
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。 一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。 三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。 四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。 五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。 可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病： 第3腰椎横突过长畸形 肾虚腰痛 腰椎小关节不稳症 腰疝
常见检查：
就诊科室：骨科、泌尿、中医
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