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脑血栓支架治疗
补充说明：脑血栓支架治疗
a******W 2014-07-30 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓支架置入术治疗可以采用脑血栓支架置入术、溶栓治疗、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.脑血栓支架置入术
脑血栓支架置入术通常采用局部麻醉，在X线引导下将微导管送至阻塞部位，使用球囊扩张或切割装置开通血管。对于大脑后动脉狭窄导致的眩晕、耳鸣等症状有较好的效果。此方法通过恢复血液供应来缓解因大脑后动脉狭窄引起的眩晕、耳鸣等症状。该手术能够迅速恢复大脑后动脉的血流状态，从而改善眩晕、耳鸣等相关症状。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常在医院急诊科进行，通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶或链激酶来溶解血栓。适用于急性期的大脑后动脉闭塞患者。溶栓治疗可快速恢复大脑后动脉的血流通畅性，减少缺血性损伤，有助于减轻眩晕、耳鸣等症状。但需注意观察出血风险并及时处理并发症。
3.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药如利伐沙班片，需要定期监测凝血功能并调整用药剂量。抗凝治疗旨在预防血栓形成或扩大，对大脑后动脉狭窄引起的相关症状有益。该措施适合长期服用，以降低再次发生脑梗死的风险。
4.降压治疗
降压治疗可能涉及生活方式干预如低盐饮食和规律运动，以及药物治疗如硝苯地平片或卡托普利片。血压控制有助于减少脑水肿和颅内高压，缓解由高血压引起的眩晕、耳鸣等症状。该措施适用于存在高血压病史且伴有相关症状的患者。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法和药物治疗，如他汀类药物，具体方案应个体化制定并定期评估疗效。降脂治疗能稳定斑块并防止其破裂导致新的血栓形成，进而减轻由高血脂引发的眩晕、耳鸣等症状。该措施适合于存在高脂血症且伴随相关症状者。
在进行脑血栓支架置入术前，建议进行全面的身体检查，包括心电图、超声心动图等，以评估心脏状况。术后需密切监测可能出现的并发情况，如颅内出血等，并遵循医嘱进行适当的康复训练，以促进神经功能恢复。
2024-02-28 19:16
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
您好！一般的狭窄是由于有斑块引起的,如果狭窄明显,最好手术应用支架治疗,避免将来形成大面积脑梗塞,如果发生的话,后果很严重的,甚至有生命危险的。可以做个支架，因为两边都有斑块形成，两边又都狭窄，而且左边的程度也不轻。也已经造成了严重的症状。
2014-07-30 18:20
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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