发病时间：不清楚
高钠血症
补充说明：高钠血症
a******W 2014-07-30 16:18
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
高钠血症是指血清钠浓度高于145mmol/L，主要是由于钠离子摄入过多、水分丢失过多、钠离子排出过少等原因所引起的。
1、钠离子摄入过多
如果患者平时在饮食上摄入过多的钠离子，比如食用过多的咸菜、腊肉等腌制类食物，就会导致钠离子摄入过多，从而引起高钠血症。患者可以在医生指导下使用葡萄糖溶液、生理盐水等药物进行治疗，改善高钠血症的情况。
2、水分丢失过多
如果患者在日常生活中出现大量出汗、剧烈呕吐、反复腹泻等情况，就会导致体内水分大量流失，从而引起高钠血症。患者可以在医生指导下使用葡萄糖溶液、生理盐水等药物进行治疗，补充体内的水分，改善高钠血症的情况。
3、钠离子排出过少
如果患者存在肾功能衰竭、心力衰竭等疾病，导致钠离子排出过少，也会引起高钠血症。患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂进行治疗，促进钠离子排出，改善高钠血症的情况。
建议患者平时饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食过多含盐量高的食物，以免加重病情。出现高钠血症时，建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。
2018-02-27 21:42
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医生回答(2)
李家和 主治医师 三甲
提问
高钠血症治疗措施：1、控制血糖：应用较大剂量的胰岛素，为能良好控制血糖的下降速度，应采用静脉输液，避免皮下注射。理论上和习惯上应输入生理盐水，待血糖明显下降后改用5%的葡萄糖溶液。需注意应确保血糖浓度的逐渐下降，若不能有效下降，随着生理盐水的输入，可能会进一步加重高钠和高渗血症，有条件者可用微泵注射，这样可较好控制氯化钠的入量。
2014-07-30 16:18
举报欧维 主治医师 三甲
提问
糖尿病患者并发重症感染所致高钠血症通过饮食控制和口服降糖药物治疗，多数患者在平时可维持血糖水平基本正常，一旦并发感染，容易发生严重高血糖和高钠血症。发生高血糖的原因有：①应激反应，肾上腺糖皮质激素、生长激素、胰高血糖素等的水平显著升高，并抑制胰岛素的作用，导致血糖显著升高。②组织细胞对胰岛素的敏感性下降。③分解代谢增强，合成糖原，降低血糖的能力下降。
2014-07-30 16:18
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高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等)，本症主要是由失水引起，有时也伴失钠，但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少，这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降，但到晚期严重时仍可减少。
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