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管型尿
补充说明：管型尿
a******W 2014-07-30 14:58
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
管型尿通常是指管型尿，管型尿可能是生理性因素引起的，也可能是急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果患者平时喝水过少，可能会导致尿液浓缩，从而出现上述情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，建议患者可以适当多喝水，改善尿液浓缩的情况。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于感染溶血性链球菌引起的，由于炎症刺激，患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。同时，也可能会导致管型尿的出现。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原体侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、尿频等症状。同时，也可能会导致管型尿的出现。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
4、肾结石
肾结石通常是指尿液中的一些成分在肾脏内形成的结石，可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、血尿等症状。同时，也可能会导致管型尿的出现。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
5、肾结核
肾结核通常是由于结核杆菌感染引起的，可能会导致肾脏功能受到损伤，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肾切除术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。治疗期间应注意休息，避免熬夜与过度劳累，以免影响身体的恢复。
2018-12-27 09:56
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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
这种改变提示有肾脏疾病 的，管型尿多提示肾小管内有代谢产物的结晶，容易导致肾脏是损伤，因为尿液中代谢产物偏酸性，所以碱化尿液后，这些物质有可能溶解，减少管型，如果出现了管型尿，应该注意多喝水，并注意检查肾功能和泌尿系B超，根据检查结果做治疗。
2018-12-03 06:37
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医生回答(2)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
管型尿可能表明存在肾脏损伤或炎症。
管型尿可能与多种疾病相关，如急性肾炎、慢性肾衰竭等。这些疾病可能导致肾小球滤过膜通透性增加，使血浆中的蛋白质渗出到尿液中，并在尿液中凝固形成管型结构。此外，某些药物也可能引起蛋白尿和管型尿，因此需要进行进一步的实验室检测和影像学检查以确定具体原因。
如果患者还伴有发热、腰痛等症状，则可能是由于泌尿系统感染引起的。因为细菌感染会刺激机体产生免疫应答，导致白细胞黏附于受损的肾小球基底膜上，进而促进纤维母细胞增生，合成分泌胶原蛋白，形成管型蛋白沉积物。
需要注意的是，在诊断管型尿时，除了观察尿液中的异常物质外，还需要结合患者的临床表现和其他实验室指标综合分析，以排除假阳性结果。同时，对于有肾脏病史或其他潜在疾病的患者，应及时就医并接受专业指导。
2024-03-06 05:32
举报肖林 主治医师 三甲
提问
管型尿的出现说明了有肾实质性损伤。管型是指在肾小管内由蛋白质凝固而形成的圆柱体。在正常人尿内可有少量透明及细胞颗粒管型。如管型数量增加或尿中出现它种管型时，称为管型尿。在病理情况下，由于肾小球基底膜的通透性增加，大量蛋白质由肾小球进入肾小管，在肾远曲小管和集合管内，由于浓缩（水分吸收）酸化（酸性物增加）和软骨素硫酸酯的存在，蛋白质在肾小管腔内凝聚、沉淀，形成管型。碱化尿液能使远曲小管和集合管内的酸性物质被中和，从而减少蛋白质的凝聚、沉淀。
2014-07-30 14:58
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管型是尿沉渣中有重要意义的成分，管型尿的出现往往提示有肾实质性损害。尿液中的管型增多，称为管型尿，管型尿的出现往往提示有肾实质性损害。
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