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尿氨
补充说明：尿氨
a******W 2014-07-30 11:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿氨升高可能与尿素循环障碍、肾功能不全、肝性脑病、慢性肾衰竭、蛋白质营养不良等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.尿素循环障碍
尿素循环障碍是指体内合成尿素的关键酶缺乏导致尿素代谢异常，此时血液中的氨不能通过鸟氨酸循环转化为尿素排出体外，从而引起血氨增高。高血氨可透过血-脑脊液屏障进入中枢神经系统，干扰神经递质的正常代谢过程，进而影响神经系统的生理功能。临床上常用的药物有盐酸精氨酸注射液、谷氨酸钠等，可以降低血氨水平，促进尿素循环。
2.肾功能不全
肾功能不全时肾脏排泄废物的能力下降，包括尿素在内的废物积累会导致血氨浓度升高。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂进行治疗，有助于改善肾功能，促进尿素的排泄。
3.肝性脑病
肝性脑病是由于肝脏严重损害导致的脑部功能紊乱，肝脏无法有效清除血液中的氨，导致其在大脑中积聚并形成毒性作用。美解眠是一种促清醒药，具有抑制中枢神经的作用，在临床上用于治疗肝性脑病引起的意识障碍。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏受损，无法有效地将尿素从体内清除，导致其在血液中的浓度增加。腹膜透析能够移除身体内的液体和废物，其中包括尿素，以帮助缓解肾衰竭患者的症状。
5.蛋白质营养不良
蛋白质营养不良可能导致机体分解肌肉组织以获取能量，产生更多的氨，而肝脏无法将其转化为尿素。补充必需氨基酸如亮氨酸可能有助于改善蛋白质代谢，减少氨的产生。
建议定期监测血氨水平以及电解质平衡，保持充足的水分摄入量，避免高蛋白饮食，以免加重病情。必要时，应考虑进行头颅磁共振成像扫描、正电子发射断层扫描等影像学检查，以评估脑部状况。
2024-02-16 19:42
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
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