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血管性认识障碍
补充说明：血管性认识障碍
a******W 2014-07-30 10:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性认知障碍是由脑血管疾病导致的长期或急性脑功能障碍，涉及记忆、注意力和执行功能等多个认知域，治疗需综合考虑药物及非药物干预。
血管性认知障碍是由于大脑供血不足或缺血缺氧引起的神经细胞损伤，进而影响到信息处理和储存能力。其主要与脑血管病变有关，如多发性脑梗死等。典型表现为记忆力减退、情绪波动大、思维迟缓、行动力下降等症状。这些症状可能伴随有头痛、眩晕、耳鸣等不适感。
诊断通常需要进行头颅磁共振成像（MRI）以评估脑部结构异常，正电子发射断层扫描（PET）可显示脑代谢情况，血液生化检测有助于识别潜在的代谢异常。治疗策略包括使用改善脑循环的药物，如依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等；以及针对特定症状的药物，如美金刚片、奥氮平片等抗精神病药。选择合适的治疗方法应遵循医嘱。
患者应保持规律作息，避免过度疲劳，保证充足睡眠，促进病情恢复。
2024-02-23 14:39
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
1、早期识别和控制危险因素，包括尽早治疗脑梗死、高血压、糖尿病、调脂、抗栓、颈动脉狭窄干预等，卒中后有效的康复亦很重要；同时需重视生活方式的调整，包括饮食控制、戒烟、戒酒和适度锻炼。
2、合理使用改善认知功能药物，目前循证医学证明有效的药物主要有安理申、尼莫地平及美金刚等。此外，吡拉西坦、奥拉西坦、银杏叶制剂、尼麦角林、胞二磷胆碱等药物也有一定疗效 。
3、对于伴有对情感障碍或精神异常的病人，可适当使用选择性5-羟色胺重摄取抑制剂及一些不良反应小的抗精神病药物。
2014-07-30 10:40
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
