发病时间：不清楚
期外收缩型室性心动过速
补充说明：期外收缩型室性心动过速
a******W 2014-07-30 06:09
期外收缩型室性心动过速 病理性阵发性室性心动过速 阵发性室性心动过速 室性期前收缩 室性心动过速
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医生回答(2)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
期外收缩型室性心动过速的判断结果为心脏在正常心跳周期之外出现额外的搏动。
期外收缩型室性心动过速的发生与心脏中存在异常电信号传导或激动心肌细胞有关。这些异常电信号可能导致心脏节律不规则，进而引起额外的搏动。
如果患者还伴有胸痛、呼吸困难等症状，则可能需要紧急医疗干预。
建议定期监测心率和症状，并按医嘱服用抗心律失常药物以控制病情。
2024-01-01 10:57
举报黄颖 主治医师 三甲
提问
本病主要是进行心电图检查，可明确诊断。心电图特点
(1)病理性阵发性室性心动过速典型心电图特点：
①病理性持续性阵发性室性心动过速的典型心电图特点：
A.单源性连续室性期前收缩持续时间在30s以上(为单形性持续性室性心动过速)，可持续数分钟、数小时、数天不等。通常必须用药物或电击复律治疗才能终止发作。
B.心室率一般为120～200次/min，大多数为160次/min左右。也有报告为110次/min，但很少超过200次/min 。
C.R-R间期80%是规则的或几乎是规则的：相差20ms。其余的或因有心室夺获而呈现不规则或本来就不规则(R-R间期相差25～50ms)。
D.QRS波宽大畸形：时限≥0.12s，约2/3病例QRS时限可0.14s，QRS波呈右束支阻滞型;约1/3病例呈左束支阻滞型，偶有胸前导联的QRS波均为正性或均为负性波呈不定型。T波和主波方向相反，为继发性ST-T改变。心电轴约65%呈左偏，30%为正常，少数呈右偏。
D.常不见P波：如能发现P波，P波频率低于QRS波频率，明显缓慢，P波与QRS波无关。
F.近50%的室性心动过速病例发作时呈现完全性干扰性房室脱节;在部分病例可见室房传导(有逆行P-波)。
G.可出现心室夺获或室性融合波：但出现率低，仅为5%。
H.每次心动过速发作均系室性期前收缩诱发。
②病理性非持续性阵发性室性心动过速典型心电图改变：
A.单源性连续室性期前收缩3个或3个以上：频率为100～150次/min，个别可达160～180次/min，室性心动过速持续时间不超过30s。
B.可出现心室夺获、室性融合波、房室分离。
C.其余特点与持续性阵发性室性心动过速相同：呈RBBB型者占70%、呈LBBB型者占25%。
2014-07-30 06:09
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盐酸胺碘酮片
口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外，一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
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本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
