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脑积水长期
补充说明：脑积水长期
a******W 2014-07-30 01:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑积水长期可以考虑脑室腹腔分流术、脑脊液引流术、脑脊液循环调节术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等手术治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将脑室内积聚的液体转移到腹腔内，减轻压力并促进液体吸收。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。该措施有助于缓解脑积水引起的颅内高压，因为分流减少了脑室内的液体积聚。对于长期存在脑积水的情况，分流术是有效的治疗方法之一。
2.脑脊液引流术
脑脊液引流术是一种常见的神经外科手术，旨在移除过多的脑脊液以减轻压力。手术通常使用微创技术，在局部麻醉下执行。此措施适用于长期脑积水患者，因为它可以直接减少脑室内的液体积聚，从而缓解压力和症状。但需注意感染风险及长期管理。
3.脑脊液循环调节术
脑脊液循环调节术涉及修复可能导致脑脊液流动受阻或过量产生的结构异常。手术可能包括修补缺陷、扩大狭窄通道或去除阻碍物。该措施针对解决引起长期脑积水的基础问题，改善脑脊液流通，从而减少积水。治疗效果取决于具体原因纠正情况。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是将脑室内的液体引入心脏大静脉的一种方法，以降低脑室压力。手术通常采用开放性或微创技术，在全身麻醉下完成。该措施适合于长期脑积水且其他保守或介入疗法无效的情况。它通过永久地建立脑室和体循环之间的连接来缓解脑积水。
5.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是将脑室内的液体引入大脑中央沟并与大脑表面的大静脉相连的方法。手术通常采用开颅术并在全身麻醉下进行。该措施适用于长期脑积水导致的压力增高和神经系统功能障碍。手术旨在永久地改变脑脊液循环路径，减少脑室压力。
建议定期复查头颅MRI以监测病情变化，特别是对于长期脑积水患者。保持良好的头皮卫生，避免剧烈运动，特别是在术后恢复期间，以减少并发症风险。
2024-03-11 18:31
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性（非交通性）脑积水及非梗阻性（交通性）脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生；后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致。由于长期脑室内压增高，大脑组织受压，发生退行性变，可变得极为菲薄。
2014-07-30 01:12
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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