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脑白质脱髓鞘改变的原因
补充说明：脑白质脱髓鞘改变的原因
a******W 2014-07-29 23:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑白质脱髓鞘改变可能是由遗传因素、感染因素、自身免疫性疾病、代谢异常、缺血缺氧性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素导致的脑白质脱髓鞘改变是由于基因突变引起的神经发育异常。这些异常会影响神经元之间的信号传导和功能连接，进而影响大脑的信息处理和整合。对于由遗传因素导致的脑白质脱髓鞘改变，目前没有特定的治疗方法，但可以通过药物控制病情发展，如利鲁唑片、盐酸金刚烷胺片等。
2.感染因素
感染因素引起者主要是由各种细菌、真菌、病毒、寄生虫等侵袭中枢神经系统所致，这些致病微生物通过血液循环进入中枢神经系统，在局部繁殖并释放毒素，导致周围组织炎症反应和水肿，压迫邻近结构，使血管痉挛，进一步加重了脑部供血不足的情况。针对感染性原因造成的脑白质脱髓鞘改变，患者可在医生指导下使用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦注射液等抗病毒药物进行治疗。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病中的某些类型可能导致机体产生攻击自身神经组织的抗体，这些抗体可以与神经细胞表面的蛋白结合，引起炎症反应和损伤。自身免疫性脑炎通常需要免疫调节治疗，常用药物包括静脉注射免疫球蛋白以及口服激素类药物，如甲泼尼龙片、醋酸片等。
4.代谢异常
代谢异常是指身体内某种物质的合成或分解过程发生障碍，导致其浓度升高或降低，从而影响神经系统的正常功能。这种异常状态可能会导致神经递质的不平衡，影响神经元之间的信息传递，进而引发脑白质脱髓鞘改变。高甘油三酯血症可遵医嘱服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等降脂药物来改善血脂水平，缓解不适症状。
5.缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病是由脑组织血液供应不足或氧气供应不足所引起的病变，会导致脑细胞受损或死亡，引起脑白质脱髓鞘改变。缺血缺氧性脑病的治疗需紧急处理，包括建立有效的脑循环和供氧支持，例如颅内压监测、脑电图监测等。
建议定期进行MRI成像以监测脑白质脱髓鞘的变化情况。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于预防相关风险。
2024-02-18 08:43
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
脱髓鞘疾病导致视力模糊不清也称视神经脑脊髓炎。脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病，若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命，多为基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重.
治疗方案：治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。同时采用神经再生之药 兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损神经再生修复获得最佳恢复之目的.如需指导发来磁共震照片再次联系。
2014-07-29 23:36
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
