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脑缺血性改变
补充说明：脑缺血性改变
a******W 2014-07-29 23:32
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
脑缺血性改变一般是指脑部供血不足，可能是由于生理性因素、高血压、高脂血症、颈椎病、脑动脉硬化等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致大脑缺血、缺氧，从而引起上述情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，适当放松心情，可以通过听音乐、适当运动等方式缓解压力。
2、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与饮食不当、遗传、精神刺激等因素有关，患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状，还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、高脂血症
高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高，多考虑与饮食不当、遗传等因素有关，患者可能会出现眼睑黄瘤、手足黄瘤等症状，还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生指导下使用辛伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过低密度脂蛋白受体抑制剂进行治疗，如非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等。
4、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出，可能会压迫椎动脉，导致大脑供血不足，患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、脑动脉硬化
脑动脉硬化主要是由于高血压、糖尿病等原因引起的脑部血管病变。由于脑动脉硬化会导致脑血管狭窄，引起大脑供血不足，患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用银杏叶提取物、尼莫地平等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-09 20:19
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钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
提问
通过描述患者有明确的脑缺血改变是不正常的，提示局部的脑组织缺血，这样是会导致脑细胞损伤而引起头晕不适，需要积极的治疗。目前患者是需要及早的行药物营养脑神经、改善循环以改善脑缺血的表现，而且要忌食油腻的食物，多行运动调理自身的体质。
2017-10-11 21:14
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医生回答(2)
许若彬 主治医师 三甲
提问
脑缺血性改变可以通过生活方式干预、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗、脑血管扩张术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于预防脑动脉粥样硬化的发生和发展，进而减少脑缺血的发生概率。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在使用口服抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药来抑制血液凝固，防止血栓形成。脑缺血性改变常伴随微小血栓形成，抗凝治疗可预防这些血栓发展成较大血栓导致脑梗死。
3.降压治疗
降压治疗通常采用药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，目标是将血压控制在合理范围内。高血压是脑缺血的重要危险因素，降低血压有助于减轻脑血管负担，预防脑缺血事件发生。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法及药物治疗两种方式，饮食疗法涉及低脂饮食，而药物治疗则需遵医嘱服用他汀类药物或其他降脂药。高脂血症会导致血脂沉积于血管壁上形成斑块，从而引发脑缺血；降脂治疗有助于稳定甚至逆转斑块，恢复脑部供血状态。
5.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，在影像引导下用球囊扩张狭窄或堵塞的脑血管。该手术适用于解决由于脑血管狭窄引起的脑缺血问题。通过扩大狭窄部位增加血流量，缓解脑缺血症状。
患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。建议患者每年至少进行一次全面的身体检查，特别是对于存在家族史的人群。
2024-01-22 00:21
举报宋雅儿 主治医师 三甲
提问
您好！根据您介绍的情况及检查结果，是由于脑动脉硬化导致短暂性的供血不足，即缺血性改变，但还没有严重到梗塞的程度，若进一步发展，有可能会出现脑血栓.建议口服阿司匹林、血塞通抗血小板聚集、改善微循环预防脑血栓，平时要多喝水，低盐低脂饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，注意休息，避免熬夜，积极锻炼身体
2014-07-29 23:32
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
